臨床眼科70巻8号

2016年08月発行

特集 第69回日本臨床眼科学会講演集［6］ 原著

非外傷性角膜穿孔の治療とその効果についての検討

著者： 中井允子¹ 細谷友雅¹ 神野早苗¹ 三村治¹

所属機関： ¹兵庫医科大学眼科学教室

ページ範囲：P.1293 - P.1297

要約　目的：非外傷性角膜穿孔の治療成績の報告。

対象と方法：非外傷性角膜穿孔に対して過去8年間に治療した27例29眼を対象とした。男性19例，女性8例で，年齢は46〜98歳，平均70歳である。角膜穿孔の原因，治療内容，視力予後，合併症について，診療録の記録に基づいて検討した。治療方針は，視力改善が期待できる症例には全層角膜移植，期待できない症例には層状角膜移植，角膜の入手が困難な場合には羊膜移植を行った。

結果：角膜穿孔の原因は，感染性17眼，非感染性11眼，不明1眼であった。層状角膜移植を14眼，全層角膜移植を7眼，眼球摘出を2眼，保存治療を6眼に行った。羊膜移植は4眼に行ったが，全例で追加手術が必要であった。全層角膜移植により，7眼中6眼で視力が改善した。合併症として移植片感染，拒絶反応，眼圧上昇が生じ，全例で鎮静化した。

結論：非外傷性角膜穿孔に対し，層状または全層角膜移植は穿孔創閉鎖に有効であった。全層角膜移植では，7眼中6眼で視力が改善した。

参考文献

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