臨床眼科71巻1号

2017年01月発行

臨床報告

リパスジル点眼薬の1滴点眼による結膜充血

著者： 井上賢治¹ 塩川美菜子¹ 比嘉利沙子¹ 向坂俊裕¹ 石田恭子² 富田剛司²

所属機関： ¹井上眼科病院 ²東邦大学医療センター大橋病院眼科

ページ範囲：P.103 - P.108

要約　背景：Rhoキナーゼ阻害薬であるリパスジルは，0.4％点眼液として緑内障または高眼圧症に対して使用される。点眼後に結膜充血が生じることがある。

目的：成人の有志者にリパスジル点眼薬を1滴点眼した際の結膜充血の頻度と重症度などの報告。

対象と方法：某眼科病院の有志職員40例40眼を対象とした。男性21例，女性13例で，年齢は20〜61歳，平均34歳である。コンタクトレンズ装用者は21例で，治験当日は装用しなかった。被験者が選んだ1眼に0.4％リパスジル点眼薬を1滴点眼し，15分後，1時間後，2時間後に前眼部写真の所見により結膜充血の有無と重症度を判定した。眼圧測定には圧平眼圧計を用いた。

結果：結膜充血は，点眼前にはなし39眼と軽度1眼で，15分後には軽度17例と中等度23例，1時間後にはなし21例と軽度19例，2時間後にはなし37例と軽度3例であった。

結論：リパスジル点眼薬の1滴点眼後に結膜充血が生じた。点眼15分後には軽度から中等度であり，2時間後にはほぼ消失した。

参考文献

1）Collaborative Normal-Tension Glaucoma Study Group：The effectiveness of intraocular pressure reduction in the treatment of normal-tension glaucoma. Am J Ophthalmol 126：498-505, 1998

2）The AGIS Investigators：The Advanced Glaucoma Intervention Study（AGIS）. 7. The relationship between control of intraocular pressure and visual field deterioration. Am J Ophthalmol 130：429-440, 2000

3）Honjo M, Tanihara H, Inatani M et al：Effects of Rho-associated protein kinase inhibitor Y-27632 on intraocular pressure and outflow facility. Invest Ophthalmol Vis Sci 42：137-144, 2001

4）Isobe T, Mizuno K, Kaneko Y et al：Effects of K-115, a Rho-kinase inhibitor, on aqueous humor dynamics in rabbits. Curr Eye Res 39：813-822, 2014

5）Tanihara H, Inoue T, Yamamoto T et al：Phase 1 clinical trials of a selective Rho kinase inhibitor, K-115. JAMA Ophthalmol 131：1288-1295, 2013

6）Tanihara H, Inoue T, Yamamoto T et al：Phase 2 randomized clinical study of a Rho kinase inhibitor, K-115, in primary open-angle glaucoma and ocular hypertension. Am J Ophthalmol 156：731-736, 2013

7）Tanihara H, Inoue T, Yamamoto T et al：Intra-ocular pressure-lowering effects of a Rho kinase inhibitor, ripasudil（K-115）, over 24 hours in primary open-angle glaucoma and ocular hypertension：a randomized, open-label, crossover study. Acta Ophthalmol 93：e254-260, 2015

8）Tanihara H, Inoue T, Yamamoto T et al：Additive intraocular pressure-lowering effects of the Rho kinase inhibitor ripasudil（K-115）combined with timolol or latanoprost：A report of 2 randomized clinical trials. JAMA Ophthalmol 133：735-761, 2015

9）Tanihara H, Inoue T, Yamamoto T et al：One-year clinical evaluation of 0.4％ ripasudil（K-115）in patients with open-angle glaucoma and ocular hypertension. Acta Ophthalmol 94：e26-30, 2016

10）アレルギー性結膜疾患診療ガイドライン．日眼会誌110：99-140，2006