臨床眼科71巻1号

2017年01月発行

臨床報告

深部強膜切除術変法を併用した線維柱帯切開術の術後短期成績

著者： 高橋耕介¹² 細川満人¹ 蔵増亜希子¹

所属機関： ¹鳥取市立病院眼科 ²岡山大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.109 - P.113

要約　目的：深部強膜切除術変法を併用した線維柱帯切開術（LOT＋DS変法）の術後短期成績を報告する。

対象と方法：2011年1月〜2014年2月の間に鳥取市立病院を受診した原発開放隅角緑内障患者のうち，LOT＋DS変法を施行し，術後1年以上経過を観察した62例87眼を対象とした。術前と術1年後の眼圧と投薬スコアを後ろ向きに評価した。

結果：全症例の平均眼圧は術前19.4±4.8mmHg，術1年後13.9±5.9mmHgで有意に下降した（p＜0.0001）。投薬スコアの平均は術前2.0±0.9，術1年後1.8±0.9であった（p＜0.05）。カプラン・マイヤー生命表法を用いた術1年後の18mmHg，15mmHg，12mmHg以下の生存確率はそれぞれ0.93，0.76，0.28であった。

結論：LOT＋DS変法は少なくとも術後1年間は高い眼圧下降作用が得られ，有用な術式である可能性がある。

参考文献

1）豊川紀子・多鹿三和子・木村英也・他：原発開放隅角緑内障に対する初回Schlemm管外壁開放術併用線維柱帯切開術の長期成績．臨眼67：1685-1691，2013

2）三木貴子・松下恭子・内藤知子・他：シヌソトミー併用線維柱帯切開術の長期術後成績．臨眼64：1691-1695，2010

3）佐藤智樹・平田　憲：原発開放隅角緑内障に対する強膜深層弁切除併用360°スーチャートラベクロトミー変法の治療成績．あたらしい眼科31：271-276，2014

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5）Lin SC：Physiology and histology of deep sclerectomy. Br J Ophthalmol 87：1310, 2003

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