臨床眼科71巻13号

2017年12月発行

臨床報告

Extended Müller Tucking法に吊り上げ術を併用した手術法（Advance Extended Müller Tucking法）

著者： 宮田信之¹

所属機関： ¹岡田眼科

ページ範囲：P.1895 - P.1899

要約　目的：重症眼瞼下垂の治療にExtended Müller Tucking法に吊り上げ術を併用した手術法の報告。

対象：重症眼瞼下垂の治療として2009年12月〜2016年12月に当院で同一術者により施行されたExtended Müller Tucking法に吊り上げ術を併用した手術を施行した47例（男性17例，女性30例）75眼瞼，平均年齢66.8±13.3歳（30〜89歳）ついて検討した。

方法：Extended Müller Tuckingした糸を切らずに使用し，眉毛上に外科で使用する釣り針で抜き，前頭筋にかける吊り上げ術を併用した手術法（Advance Extended Müller Tucking法）で行った。

結果：手術時間は1眼瞼平均32.0±7.4分（20〜57分）で，MRD（marginal reflex distance）の改善は平均4.56±1.60 mmであった。

結論：Extended Müller Tuckingに吊り上げ術を併用した手術法（Advance Extended Müller Tucking法）は重症な眼瞼下垂症例に有効な手術法である。

参考文献

レーザーを使用したMüller筋タッキング法による眼瞼下垂手術．臨眼60：2037-2040，2006

レーザーを使用したMuller筋牽引縫縮眼瞼下垂手術（Extended Müller Tucking法）．臨眼70：689-693，2016

3）Matuo K, Yuzurihara S：Frontalis suspention with fascia lata for severe congenital blepharoptosis using enhanced involuntary reflex contraction of frontalis muscle. J Plast Reconstr Aesthet Surg 62：480-487, 2009

4）Liu D：Blepharoptosis correction with frontalis suspention using a supramid sling：duration of effect. Am J Ophthalmol 128：772-773, 1999

5）Ben Simon GJ, Macedo AA, Schwarcz RM et al：Frontalis suspenton for upper eyelid ptosis：evaluation of different surgical designs and suture material. Am J Ophthalmol 140：877-885, 2005

6）Kokubo K, Katori N, Hayashi K et al：Frontalis suspention with an expanded polytetrafluoroethylene sheet for congenital ptosis repair. J plast reconstr Aesthet Surg 69：673-678, 2016

7）Hayashi K, Kotori N, Kasai K et al：Comparison of nylon monofilament suture and polytetrafluoroethylene sheet for frontalis suspention surgery in eyes with congenital ptosis. Am J Ophthalmol 155：654-663, 2013

8）Manners RM, TyersAG, Morris RJ：The use of prolene as temporary susupensory material for brow suspention in young children. Eye（Lond） 8：346-348, 1994