臨床眼科71巻2号

2017年02月発行

連載 熱血討論！緑内障道場—診断・治療の一手ご指南・第13回

緑内障患者のアドヒアランスを高める方策は？

著者： 溝上志朗¹ 廣岡一行² 馬場哲也³

所属機関： ¹愛媛大学医学部眼科学教室 ²香川大学医学部眼科学教室 ³白井病院

ページ範囲：P.208 - P.213

今月の症例

【患者】31歳，男性〔職業・看護師（整形外科クリニック）〕

【現病歴】2010年，コンタクトレンズ検診で緑内障を指摘された。ベースライン眼圧は16〜18mmHg。正常眼圧緑内障と診断され，点眼が開始された。以後，眼圧は11〜13mmHgで落ち着いていた。しかし最近になり，右眼の視野が急速に進行したため，精査目的にて当科へ紹介された。

【処方薬】プロスタグランジン関連薬/交感神経β遮断薬配合点眼剤 両眼1日1回

【既往歴】大学時代にラグビーの試合で上腕を骨折

【持参視野所見】図1に示す。

参考文献

1）廣岡一行：アドヒアランス改善を目指した工夫と生活指導．山本哲也・谷原秀信（編）：All About開放隅角緑内障．281-290，医学書院，東京，2013

2）Friedman DS, Hahn SR, Gelb SR et al：Doctor-patient communication, health-related beliefs, and adherence in glaucoma results from the Glaucoma Adherence and Persistency Study. Ophthalmology 115：1320-1327, 2008

3）Hahn SR：Patient-centered communication to assess and enhance patient adherence to glaucoma medication. Ophthalmology 116：S37-S42, 2009

1）Olthoff CM, Schouten JS, van de Brone BW et al：Noncompliance with ocular hypotensive treatment in patients with glaucoma or ocular hypertension an evidence-based review. Ophthalmology 112：953-961, 2005

2）末武亜紀・福地健郎・田中隆之・他：Patient-Centered Communication（PCC）Toolとしての緑内障点眼治療アンケート．あたらしい眼科29：969-974，2012