臨床眼科71巻4号

2017年04月発行

連載 眼科図譜

術中Optical Coherence Tomography（RESCAN^® 700）

著者： 江口洋¹ 日下俊次¹ 堀田芙美香¹ 福田昌彦² 下村嘉一²

所属機関： ¹近畿大学医学部堺病院眼科 ²近畿大学医学部眼科

ページ範囲：P.509 - P.513

緒言

　手術中に光干渉断層計（optical coherence tomography：OCT）を用いて眼組織の断層像を得ることは，外来検査でのOCTほど詳細で鮮明な像が得られない場合でも，術中の正確な状況判断の一助となる。手持ち型のOCT機器を手術室に持ち込み，第三者が断層像を撮影することも可能であるが，術者は手術操作を中断する必要があり，術野汚染の危険もある。第三者がタッチパネルモニターで操作するタイプのものは術野汚染の危険はないが，得られる断層像を確認するためには，術者はいったん鏡筒から視線を外さなければならない。

　Carl Zeiss Meditec社のRESCAN^® 700は，同社の手術用顕微鏡のLumera^® 700に搭載されており，術者がフットスイッチを操作することで，手術操作を中断することなく断層像が得られるシステムである。小さいものの接眼レンズにも断層像が映るため，術者は鏡筒から視線を外すことなく断層像を確認できる。同時に，第三者がタッチパネルモニターで操作できるようにもなっている。本稿では，筆者らの施設でRESCAN^® 700で術中OCT像を得たいくつかの症例を紹介し，RESCAN^® 700の可能性について言及する。

参考文献

700）for detecting iris incarceration and iridocorneal adhesion during keratoplasty. Int Ophthalmol doi：10. 1007/s10792-016-0322-4）

2）Juthani VV, Goshe JM, Srivastava SK et al：Association between transient interface fluid on intraoperative OCT and textural interface opacity after DSAEK surgery in the PIONEER study. Cornea 33：887-892, 2014

3）De Benito-Llopis L, Mehta JS, Angunawela RI et al：Intraoperative anterior segment optical coherence tomography：a novel assessment tool during deep anterior lamellar keratopaslty. Am J Ophthalmol 157：334-341, 2014