臨床眼科71巻6号

2017年06月発行

特集 第70回日本臨床眼科学会講演集［4］ 原著

白内障手術後に黄斑症の合併を認めた視神経乳頭乳頭小窩の1例

著者： 黒澤芽衣¹ 東友馨¹ 渡邉朗¹ 常岡寛¹

所属機関： ¹東京慈恵会医科大学眼科学講座

ページ範囲：P.947 - P.951

要約　目的：白内障手術後に黄斑症を合併した視神経乳頭乳頭小窩（ピット）の報告。

症例と所見：患者は67歳の女性，以前より左眼ピットと診断されていた。矯正視力は右眼1.2，左眼は0.9。左眼にEmery-Little分類Ⅱの白内障を認め白内障手術を施行した。術中合併症はなく終了したが，術後11日に左眼視力は0.7に低下，乳頭ピットから黄斑部にかけて網膜分離の拡大，黄斑分離，後部硝子体剝離を認めた。術後3か月間は黄斑症は増悪したが，その後は徐々に改善し，約1年で網膜所見は正常化した。

結論：ピットを有する症例では白内障手術を契機に後部硝子体剝離が形成され黄斑症を合併することがあり，事前の説明と同意を要する。

参考文献

1）平形明人：乳頭ピット黄斑症候群．臨眼62（増刊）：348-353，2008

2）Hirakata A, Inoue M, Hiraoka T et al：Vitrectomy without laser treatment or gas tamponade for macular detachment associated with an optic disc pit. Ophthalmology 119：810-818, 2012

3）Bonnet M：Serous macular detachment associated with optic nerve pits. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 229：526-532, 1991

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