臨床眼科71巻7号

2017年07月発行

特集 第70回日本臨床眼科学会講演集［5］ 原著

IOL固定困難症例に対するSulcus-Subcapsular fixationの術後屈折誤差の検討

著者： 石田暁¹ 飯田嘉彦¹ 佐藤信之¹² 辻沢辰彦¹³ 清水公也⁴ 庄司信行¹

所属機関： ¹北里大学医学部眼科学教室 ²北里大学メディカルセンター眼科 ³東芝林間病院眼科 ⁴山王病院アイセンター

ページ範囲：P.1013 - P.1017

要約　目的：眼内レンズ（IOL）固定困難症例に対するSulcus-Subcapsular fixation（SSF）の術後屈折誤差について検討する。

対象と方法：SSFは後囊破損時やチン小帯脆弱において，将来的にIOL偏位のリスクが高い場合に後囊温存時にもIOL支持部を毛様溝に置き光学部を水晶体囊の下に嵌め込む固定法である。SSFと囊内固定群（対照群）の術後3か月における屈折誤差について検討した。

結果：屈折誤差はSSF：−0.09±0.55D（n＝40），囊内固定：＋0.03±0.24D（n＝40）で有意差は認めなかった（p＝0.1794，マン・ホイットニーのU検定）。

結論：IOL固定困難症例に対するSSFは囊内固定と比較して有意な屈折誤差はなく，囊内固定と同度数のIOLを使用できる。

参考文献

1）Dabrowska-Kloda K, Kloda T, Boudiaf S et al：Incidence and risk factors of late in-the-bag intraocular lens dislocation：evaluation of 140 eyes between 1992 and 2012. J Cataract Refract Surg 41：1376-1382, 2015

2）Gimbel HV, DeBroff BM：Posterior capsulorhexis with optic capture：maintaining a clear visual axis after pediatric cataract surgery. J Cataract Refract Surg 20：658-664, 1994

3）Gimbel HV, DeBroff BM：Intraocular lens optic capture. J Cataract Refract Surg 30：200-206, 2004

4）Millar ER, Allen D, Steel DH：Effect of anterior capsulorhexis optic capture of a sulcus-fixated intraocular lens on refractive outcomes. J Cataract Refract Surg 39：841-844, 2013

5）Suto C, Hori S, Fukuyama E：Adjusting intraocular lens power for sulcus fixation. J Cataract Refract Surg 29：1913-1917, 2003

6）Suto C：Sliding scale of IOL power for sulcus fixation using computer simulation. J Cataract Refract Surg 30：2452-2454, 2004

7）Dubey R, Birchall W, Grigg J：Improved refractive outcome for ciliary sulcus-implanted intraocular lenses. Ophthalmology 119：261-265, 2012