臨床眼科71巻7号

2017年07月発行

特集 第70回日本臨床眼科学会講演集［5］ 原著

釘打機による穿孔性眼外傷の2例

著者： 新沢知広¹ 佐藤栄寿¹ 小池貴之¹ 三浦玄¹ 辰巳智章¹ 山本修一¹

所属機関： ¹千葉大学大学院医学研究院眼科学

ページ範囲：P.1035 - P.1038

要約　目的：釘打機で穿孔性眼外傷を生じた2症例の報告。

症例と経過：1例は43歳男性で，鉄材に釘を打ち付ける作業中に釘が跳ね返り，左眼を受傷した。長さ3cmの釘が角膜輪部に刺入し，眼底の血管アーケードの下耳側で再度強膜を穿孔していた。釘の頭部は眼外にあった。水晶体を摘出し，硝子体切除，異物除去ののちに角膜と強膜の穿孔創を縫合した。6か月後に1.0の矯正視力を得た。他の1例は41歳男性で，長さ5mmの針金が左眼角膜輪部から2mm後方の位置に刺入していた。異物は釘打機の釘を束ねるワイヤーであった。1か月後に1.2の矯正視力を得た。

結論：釘打機により生じた眼外傷は，1例では釘による穿孔であり，他の1例では釘を束ねるワイヤーによる穿孔であった。

参考文献

1）Woodall MN, Alleyne CH Jr：Nail-gun head trauma：A comprehensive review of the literature. J Trauma Acute Care Surg 73：993-996, 2012

2）Kolomeyer AM, Shah A, Bauza AM et al：Nail gun-induced open-globe injuries：a 10-year retrospective review. Retina 34：254-261, 2014

3）Centers for Disease Control and Prevention（CDC）：Nail-gun injuries treated in emergency departments—United States, 2001-2005. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 56：329-332, 2007

4）The National Institute for Occupational Safety and Health（NIOSH）and the Occupational Safety and Health Administration（OSHA）：Nail Gun Safety—A Guide for Construction Contractors. DHHS（NIOSH）Publication Number 2011-202, 2011

5）The National Institute for Occupational Safety and Health（NIOSH）and the Occupational Safety and Health Administration（OSHA）：Straight Talk About Nail Gun Safety. DHHS（NIOSH）Publication Number 2013-149, 2013

6）石崎こずえ・小幡博人・牧野伸二・他：穿孔性眼外傷の統計．臨眼60：967-969，2006

7）Kazim SF, Shamim MS, Tahir MZ et al：Management of penetrating brain injury. J Emerg Trauma Shock 4：395-402, 2011

8）American Academy of Ophthalmology and American Society of Ocular Trauma, United States Eye Injury Registry summary report, 1998-2002