臨床眼科71巻9号

2017年09月発行

特集 第70回日本臨床眼科学会講演集［7］ 原著

原田病に対するステロイドパルス＋トリアムシノロンテノン囊下注射療法

著者： 星野順紀¹ 下田幸紀¹ 馬郡幹也¹ 鈴木康太¹ 秋山英雄¹

所属機関： ¹群馬大学大学院医学系研究科眼科学

ページ範囲：P.1447 - P.1454

要約　目的：原田病に対するステロイドパルス療法とこれに続くトリアムシノロンのテノン囊下注射の成績の報告。

対象と方法：過去41か月間に治療した原田病の新鮮例のうち，眼外症状が強い5例を除く16例32眼を対象とした。男性8例，女性8例で，年齢は27〜64歳，平均46.1±10.5歳である。治療として，全例にメチルプレドニゾロン1,000mgを3日間点滴静注し，最終日にトリアムシノロンのテノン囊下注射を行った。ステロイド内服による後療法は行わなかった。

結果：32眼中26眼（81％）が再燃または遷延なく寛解した。18眼（56％）はトリアムシノロンのテノン囊下注射の単独またはステロイドパルス療法の併用による追加治療を必要とした。これら18眼では，追加治療を必要としなかった14眼と比較し，初回治療3か月以内の脈絡膜が有意に肥厚していた。

結論：原田病に対するステロイドパルス療法とこれに続くトリアムシノロンのテノン囊下注射で，約半数の症例が寛解し，ステロイドの内服を行わない追加治療でほぼ全例が寛解した。

参考文献

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