臨床眼科72巻1号

2018年01月発行

臨床報告

外科的切除後に再発を繰り返した虹彩囊腫の1例

著者： 永岡卓¹ 産賀真¹ 橋本りゅう也¹ 前野貴俊¹

所属機関： ¹東邦大学医療センター佐倉病院眼科

ページ範囲：P.71 - P.75

要約　目的：術後再発をきたした虹彩囊腫に対し，虹彩全幅切除を施行した症例の報告。

症例：14歳，男性。初診時左眼視力0.4p（1.5×cyl−4.50D 90°），左眼虹彩囊腫は角膜内皮に接触しており，高度の乱視を伴っていた。局所麻酔下で虹彩囊腫切除術を施行した。術後2日目に左眼圧47mmHgと高眼圧をきたした。術後2か月で虹彩囊腫の再発を認め，再度虹彩囊腫切除術を施行した。術後3日目には左眼圧31mmHgと高値を認めた。術後約2か月で虹彩囊腫の再々発がみられた。切除だけでは再発が懸念されたため，全身麻酔下で病変部虹彩の全幅切除を施行した。再々手術後2年が経過しているが，再発はない。

結論：虹彩囊腫に対する外科的切除を行う際にも，再発や高眼圧が起こりうる可能性を考慮し，治療にあたる必要性があると考える。

参考文献

1）Duke-Elder S：System of Ophthalmology Ⅸ. 754-775, 1966

2）上畑晃司：自然消退した特発性虹彩囊腫の1例．眼紀41：2001-2004，1990

3）網野憲太郎：自然縮小した特発性虹彩囊胞の1例．眼紀49：870-873，1998

4）塚本秀利：虹彩囊胞の6例．眼紀41：1195-1201，1990

5）Capo H：Congenital cysts of the iris stroma. Am J Ophthalmol 116：228-232, 1993

6）平松　類：外傷性虹彩囊腫の再発に対し硝子体カッターを用いた切除を行った1例．日本職業・災害医学会会誌59：202-2041，2011

7）野村真美：レーザー治療で再発し囊腫壁切除白内障同時手術で治療した原発性虹彩囊腫．眼科58：489-493，2016

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9）戸田利絵：急速に拡大する虹彩囊腫に対し囊腫全幅切除術を行った1例．臨眼64：1855-1858，2010

10）小西正浩：レーザー治療により鎮静化した特発性虹彩囊腫の1例．眼紀46：272-275，1995