臨床眼科72巻10号

2018年10月発行

特集 第71回日本臨床眼科学会講演集［8］ 原著

脈絡膜欠損の1症例におけるFunctional Vision Scoreによる評価

著者： 鶴岡三惠子¹ 加茂純子² 永野雅子¹ 井上賢治¹

所属機関： ¹井上眼科病院 ²甲府共立病院眼科

ページ範囲：P.1435 - P.1441

要約　目的：学習の相談があった視覚障害者手帳に該当しない脈絡膜欠損の1例についてFunctional Vision Score（FVS）の評価を行ったので報告する。

対象と方法：患者は14歳の女性，脈絡膜欠損。FVSをゴールドマン視野（GP）と，ハンフリー視野（HF）のカスタムプログラムColenbranderテスト（CT）の結果で比較した。

結果：矯正視力は右0.2，左0.3。両眼の脈絡膜欠損は虹彩と眼底では乳頭と黄斑に及んでいた。GPとCTの2つの検査からそれぞれのFVSを算出し，American Medical Association（AMA）Classを用い判定すると，GPはFVS＝61でCTはFVS＝57でどちらもClass 2の中等度視覚喪失であった。

結論：手帳該当がない脈絡膜欠損の症例で，FVSでは患者の不自由さを実勢に即して評価することができた。GPとCTいずれの方法でもAMA Classでの判定は同じで，HFによるFVS判定の有効性が示された。

参考文献

1）Jesberg DO, SchepensCL：Retinal detachment associated with coloboma of the choroid. Arch Ophthalmol 65：163-173, 1961

2）平岡美依奈：脈絡膜欠損．小児眼科診療．眼科プラクティス．208-209，文光堂，東京，2008

3）加茂純子：身体障害認定における視覚障害評価　第1回．日本の眼科82：165-167，2011

4）加茂純子：身体障害認定における視覚障害評価　第2回．日本の眼科82：463-467，2011

5）加茂純子：身体障害認定における視覚障害評価　第3回．日本の眼科82：755-758，2011

6）加茂純子：身体障害認定における視覚障害評価　第4回．日本の眼科82：1069-1072，2011

7）加茂純子：身体障害認定における視覚障害評価　第5回．日本の眼科82：1339-1341，2011

8）加茂純子：身体障害認定における視覚障害評価　第6回．日本の眼科82：1617-1619，2011

9）http://mayeyeclinic.sharepoint.com/Pages/VFScountingandoverlay.aspx

10）加茂純子・原田　亮・宇田川さち子・他：American Medical associationのVisual Field ScoreのHumphrey Field Scoreによる静的視野とGoldmann視野の結果の試行．臨眼65：1243-1249，2011

11）鶴岡三惠子・加茂純子・井上賢治：自動車運転について相談があった視覚障害の身体障害者手帳の該当がない3例のFunctional Vision Scoreでの評価．臨眼71：1423-1433，2017

12）加茂純子・原田　亮・杉浦寅男・他：Colenbrander，Estermanグリッドと日本の身障者視野判定法の比較．眼臨紀5：315-321，2012

13）鶴岡三惠子・永野雅子・井上賢治：先天無虹彩の1症例におけるFunctional Vision Score評価．臨眼70：367-372，2016

14）文部科学省：障害者の権利に関する条約第2条，第24条．文部科学省HP　特別支援教育の在り方に関する特別委員会（http://www.mext.go.jp/b_menu/shingi/chukyo/chukyo3/044/attach/1297380.htm）