臨床眼科72巻11号

2018年10月発行

増刊号 7年前の常識は現在の非常識！—眼科診療の最新標準 3．緑内障 1）検査

緑内障とOCT

著者： 齋藤瞳¹

所属機関： ¹公立学校共済組合関東中央病院眼科

ページ範囲：P.133 - P.137

ここが変わった！

以前の常識

　●OCTは黄斑部疾患診断用の機器であり，緑内障分野ではあまり役に立たないと考えられていた。

　●緑内障性変化は乳頭形状や乳頭周囲網膜神経線維層変化のみで判断していた。

現在の常識

　●TD-OCTからSD-OCTへと進化したことにより，OCTは緑内障診断（特に早期緑内障において）にも必須の補助診断機器と位置づけられている。

　●乳頭周囲のみならず，黄斑部の解析も重要と考えられている。

参考文献

1）Leung C, Chan W, Yung W et al：Comparison of macular and peripapillary measurements for the detection of glaucoma：an optical coherence tomography study. Ophthalmology 112：391-400, 2005

2）Hirasawa H, Araie M, Tomidokoro A et al：Reproducibility of thickness measurements of macular inner retinal layers using SD-OCT with or without correction of ocular rotation. Invest Ophthalmol Vis Sci 54：2562-2570, 2013

3）Na JH, Lee K, Lee JR et al：Detection of macular ganglion cell loss in preperimetric glaucoma patients with localized retinal nerve fibre defects by spectral-domain optical coherence tomography. Clin Exp Ophthalmol 41：887-880, 2013

4）Lisboa R, Paranhos A Jr, Weinreb RN et al：Comparison of different spectral domain OCT scanning protocols for diagnosing preperimetric glaucoma. Invest Ophthalmol Vis Sci 54：3417-3425, 2013

5）Lisboa R, Leite MT, Zangwill LM et al：Diagnosing preperimetric glaucoma with spectral domain optical coherence tomography. Ophthalmology 119：2261-2269, 2012

6）Seol BR, Jeoung JW, Park KH：Glaucoma detection ability of macular ganglion cell-inner plexiform layer thickness in myopic preperimetric glaucoma. Invest Ophthalmol Vis Sci 56：8306-8313, 2015

7）Hood DC, Anderson SC, Wall M et al：A test of a linear model of glaucomatous structure-function loss reveals sources of variability in retinal nerve fiber and visual field measurements. Invest Ophthalmol Vis Sci 50：425442-425466, 2009

8）Seong M, Sung K, Choi E et al：Macular and peripapillary retinal nerve fiber layer measurements by spectral domain optical coherence tomography in normal-tension glaucoma. Invest Ophthalmol Vis Sci 51：1446-1452, 2010

9）Lee WJ, Kim YK, Park KH et al：Trend-based analysis of ganglion cell-inner plexiform layer thickness changes on optical coherence tomography in glaucoma progression. Ophthalmology 124：1383-1391, 2017