臨床眼科72巻11号

2018年10月発行

増刊号 7年前の常識は現在の非常識！—眼科診療の最新標準 3．緑内障 3）治療

緑内障に対するレーザー治療

著者： 溝上志朗¹

所属機関： ¹愛媛大学大学院医学系研究科視機能再生学講座

ページ範囲：P.174 - P.177

ここが変わった！

以前の常識

　●選択的レーザー線維柱帯形成術（SLT）は，アルゴンレーザー線維柱帯形成術（ALT）と同様，手術に踏み切る前の最後の手段。

現在の常識

　●SLTにより，最大耐容薬剤使用中の患者の手術を回避することは難しい。

　●ステロイド緑内障は，手術に踏み切る前にSLTを試みる価値がある。

　●点眼アドヒアランスに問題がある患者に対してSLTは有力な選択肢である。

　

＊本論文中，動画マークのある箇所につきましては，関連する動画を見ることができます（公開期間：2023年10月）。

参考文献

1）新田耕治：Laser trabeculoplasty（LTP）．あたらしい眼科34 183-191，2017

2）Wong C, Tao LW, Skalicky SE：A retrospective review comparing the safety and efficacy of 120 versus 160 applications of selective laser trabeculoplasty. J Glaucoma 27：94-99, 2018

3）McIlraith I, Strasfeld M, Colev G et al：Selective laser trabeculoplasty as initial and adjunctive treatment for open-angle glaucoma. J Glaucoma. 15：124-130, 2006

4）De Keyser M, De Belder M, De Groot V：Randomized prospective study of the use of anti-inflammatory drops after selective laser trabeculoplasty. J Glaucoma 26：22-29, 2017

5）Bozkurt E, Kara N, Yazici AT et al：Prophylactic selective laser trabeculoplasty in the prevention of intraocularpressure elevation after intravitreal triamcinolone acetonide injection. Am J Ophthalmol 152：976-981, 2011

6）徳田直人・井上　順・山崎　泉・他：ステロイド緑内障に対するselective laser trabeculoplastyの有効性．日眼会誌116：751-757，2012

7）Maleki A, Swan RT, Lasave AF et al：Selective laser trabeculoplastyin controlled uveitis with steroid-induced glaucoma. Ophthalmology 123：2630-2632, 2016

8）Miki A, Kawashima R, Usui S et al：Treatment outcomes and prognostic factors of selective laser trabeculoplasty for open-angle glaucoma receiving maximal-tolerable medical therapy. J Glaucoma 25：785-789, 2016

9）Shazly TA, Smith J, Latina MA：Long-term safety and efficacy of selective laser trabeculoplasty as primary therapy for the treatment of pseudoexfoliation glaucoma compared with primary open-angle glaucoma. Clin Ophthalmol 16：5-10, 2010

10）新田耕治・杉山和久・馬渡嘉郎・他：正常眼圧緑内障に対する第一選択治療としての選択的レーザー線維柱帯形成術の有用性．日眼会誌117：335-343，2013