臨床眼科72巻11号

2018年10月発行

増刊号 7年前の常識は現在の非常識！—眼科診療の最新標準 3．緑内障 3）治療

線維柱帯切除術の適応と手術手技，術後処置

著者： 丸山勝彦¹

所属機関： ¹東京医科大学医学部医学科臨床医学系眼科学分野

ページ範囲：P.178 - P.182

ここが変わった！

以前の常識

　●緑内障の手術といえば，レクトミーとロトミーの二者択一である。

　●手術手技のこだわりをアピール。

　●術後，結膜の上から縫うのは度胸が必要である。

現在の常識

　●術式が多様化し，いろいろな術式のなかから選択が可能となった。

　●手術手技のこだわりは人それぞれである。

　●術後，結膜の上から縫う技量が必要である。

　

＊本論文中，動画マークのある箇所につきましては，関連する動画を見ることができます（公開期間：2023年10月）。

参考文献

1）南部裕之・城　信雄・畔　満喜・他：下半周で行った初回Schlemm管外壁開放術併用線維柱帯切開術の術後長期成績．日眼会誌116：740-750，2012

2）Grover DS, Godfrey DG, Smith O et al：Gonioscopy-assisted transluminal trabeculotomy, ab interno trabeculotomy：technique report and preliminary results. Ophthalmology 121：855-861, 2014

3）Sato T, Hirata A, Mizoguchi T：Prospective, noncomparative, nonrandomized case study of short-term outcomes of 360° suture trabeculotomy ab interno in patients with open-angle glaucoma. Clin Ophthalmol 9：63-68, 2015

4）Gedde SJ, Schiffman JC, Feuer WJ et al：Treatment outcome in the tube versus trabeculectomy（TVT）study after five years of follow-up. Am J Ophthalmol 153：789-803, 2012

5）Wang W, Zhou M, Huang W et al：Ex-press implantation versus trabeculectomy in uncontrolled glaucoma：a meta-analysis. PLoS One 8：e63591, 2013

6）Netland PA, Sarkisian SR Jr, Moster MR et al：Randomized, prospective, comparative trial of EX-PRESS glaucoma filtration device versus trabeculectomy（XVT study）. Am J Ophthalmol 157：433-440, 2014

7）狩野　廉・桑山泰明・水谷泰之：強膜トンネル併用円蓋部基底トラベクレクトミーの術後成績．日眼会誌109：75-82，2005

8）Yamamoto T, Sawada A, Mayama C et al：The 5-year incidence of bleb-related infection and its risk factors after filtering surgeries with adjunctive mitomycin C：Collaborative bleb-related infection incidence and treatment study 2. Ophthalmology 121：1001-1006, 2014

9）Shirato S, Maruyama K, Haneda M：Resuturing the scleral flap through conjunctiva for treatment of excess filtration. Am J Ophthalmol 137：173-174, 2004

10）Maruyama K, Shirato S：Efficacy and safety of transconjunctival scleral flap resuturing for hypotony after glaucoma filtering surgery. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 246：1751-1756, 2008