臨床眼科72巻11号

2018年10月発行

増刊号 7年前の常識は現在の非常識！—眼科診療の最新標準 4．網膜・硝子体疾患 2）診断・治療

PDTの適応

著者： 小椋有貴¹ 五味文¹

所属機関： ¹兵庫医科大学眼科学教室

ページ範囲：P.230 - P.233

ここが変わった！

以前の常識

　●滲出型AMD治療に対するベルテポルフィンを用いたPDTは2000年頃に開始された。

　●抗VEGF薬の登場により，その良好な治療成績が広く認識され，治療の第一選択となった。

現在の常識

　●抗VEGF薬のデメリットは頻回投与が必要となることと，薬価が高額であることである。

　●滲出型AMDの長期的な管理に抗VEGF薬とPDTの併用の選択肢も検討されている。

参考文献

1）Chan WM, C Lam DS, Lai TY et al：Photodynamic therapy with verteporfin for symptomatic polypoidal choroidal vasculopathy one-year results of a prospective case series. Ophthalmology 111：1576-1584, 2004

2）Gomi F, Sawa M, Wakabayashi T et al：Efficacy of intravitreal bevacizumab combined with photodynamic therapy for polypoidal choroidal vasculopathy. Am J Ophthalmol 150：48-54.e1, 2010

3）Takahashi K, Ogura Y, Ishibashi T et al：Treatment guidelines for age-related macular degeneration. Nippon Ganka Gakkai Zasshi 116：1150-1155, 2012

4）Koh A, Lai TYY, Takahashi K et al：Efficacy and safety of ranibizumab with or without verteporfin photodynamic therapy for polypoidal choroidal vasculopathy：a randomized clinical trial. JAMA Ophthalmol 135：1206-1213, 2017

5）Gomi F, Oshima Y, Mori R et al：Initial versus delayed photodynamic therapy in combination with ranibizumab for treatment of polypoidal choroidal vasculopathy：Fujisan Study. Retina 35：1569-1576, 2015

6）Matsumiya W, Honda S, Otsuka K et al：One-year outcome of combination therapy with intravitreal aflibercept and verteporfin photodynamic therapy for polypoidal choroidal vasculopathy. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 255：541-548, 2017

7）Maruko I, Iida T, Sugano Y et al：Subfoveal choroidal thickness after treatment of central serous chorioretinopathy. Ophthalmology 117：1792-1799, 2010