臨床眼科72巻11号

2018年10月発行

増刊号 7年前の常識は現在の非常識！—眼科診療の最新標準

4．網膜・硝子体疾患 3）手術手技

レーザー網膜光凝固

著者： 野崎実穂¹

所属機関： ¹名古屋市立大学大学院医学研究科視覚科学

ページ範囲：P.269 - P.274

文献概要

ここが変わった！

以前の常識

　●毛細血管瘤に対する局所凝固は，造影結果を見ながら凝固するので，技術と経験が必要である。

　●閾値下凝固は特殊な装置がないとできず，見えない凝固斑を密に打つ名人でないとできない手技である。

　●無灌流領域には，必ずレーザー網膜光凝固を行う。

現在の常識

　●ナビゲーション機能搭載レーザー網膜光凝固装置により，造影結果などをもとに，正確な局所凝固が誰でもできるようになった。

　●網膜レーザー光凝固装置に，閾値下凝固ができるソフトウェアが搭載され，パターンで凝固できるため，特殊な装置や名人芸は必要なくなった。

　●VEGF阻害薬の登場で，無灌流領域に対するレーザー網膜光凝固は必須ではなくなった。

参考文献

1）Kozak I, Oster SF, Cortes MA et al：Clinical evaluation and treatment accuracy in diabetic macular edema using navigated laser photocoagulator NAVILAS. Ophthalmology 118：1119-1124, 2011

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