icon fsr

文献詳細

雑誌文献

臨床眼科72巻11号

2018年10月発行

文献概要

増刊号 7年前の常識は現在の非常識!—眼科診療の最新標準 6.神経・外眼部・腫瘍などの疾患 3)腫瘍

乳児血管腫の治療

著者: 尾山徳秀12

所属機関: 1医療法人社団オクルスうおぬま眼科 2新潟大学医歯学総合病院眼科

ページ範囲:P.362 - P.367

文献購入ページに移動
ここが変わった!

以前の常識

 ●ステロイドの全身投与や局所療法,インターフェロンα療法,抗癌剤のビンクリスチンやシクロホスファミド,手術加療,色素レーザーなどの治療法は劇的に改善することは少なく,それらを使用することによる副作用の懸念も常に存在した。

 ●治療が遅れたり,治療の反応が悪い場合は,40〜60%の確率で不同視弱視などの屈折異常弱視が発生した。

現在の常識

 ●早期に非選択的β遮断薬を使用することで,導入直後から劇的な改善を認めることが多く,屈折異常弱視の発生率も下がる。重篤な副作用の頻度も少ない。

 ●非選択的β遮断薬は点滴や内服があるが,最近ではシロップ剤も存在し,眼科領域で使用する点眼の塗布でも効果が認められる。

参考文献

1)ISSVA Classification for Vascular Anomalies. © 2017 The International Society for the Study of Vascular Anomalies Available at“issva.org/classification.”
2)Herlihy EP, Kelly JP, Sidbury R et al:Visual acuity and astigmatism in periocular infantile hemangiomas treated with oral beta-blocker versus intralesional corticosteroid injection. J AAPOS 20:30-33, 2016
3)Wilson MW, Hoehn ME, Haik BG et al:Low-dose cyclophosphamide and interferon alfa 2a for the treatment of capillary hemangioma of the orbit. Ophthalmology 114:1007-1011, 2007
4)Slaughter K, Sullivan T, Boulton J et al:Early surgical intervention as definitive treatment for ocular adnexal capillary haemangioma. Clin Exp Ophthalmol 31:418-423, 2003
5)Batta K, Goodyear HM, Moss C et al:Randomised controlled study of early pulsed dye laser treatment of uncomplicated childhood haemangiomas:results of a 1-year analysis. Lancet 360:521-527, 2002
6)Léauté-Labrèze C, Dumas de la Roque E, Hubiche T et al:Propranolol for severe hemangiomas of infancy. N Engl J Med 358:2649-2651, 2008
7)Léauté-Labrèze C, Hoeger P, Mazereeuw-Hautier J et al:A randomized, controlled trial of oral propranolol in infantile hemangioma. N Engl J Med 372:735-746, 2015
8)Hoeger PH, Harper JI, Baselga E et al:Treatment of infantile haemangiomas:recommendations of a European expert group. Eur J Pediatr 174:855-865, 2015
9)Cheng CE, Friedlander SF:Infantile hemangiomas, complications and treatments. Semin Cutan Med Surg 35:108-116, 2016
10)Vassallo P, Forte R, Di Mezza A et al:Treatment of infantile capillary hemangioma of the eyelid with systemic propranolol. Am J Ophthalmol 155:165-170, 2013
11)Ovadia SA, Landy DC, Cohen ER et al:Local administration of β-blockers for infantile hemangiomas:a systematic review and meta-analysis. Ann Plast Surg 74:256-262, 2015
12)Ni N, Guo S, Langer P et al:Current concepts in the management of periocular infantile(capillary)hemangioma. Curr Opin Ophthalmol 22:419-425, 2011
13)Danarti R, Ariwibowo L, Radiono S et al:Topical timolol maleate 0.5% for infantile hemangioma:Its effectiveness compared to ultrapotent topical corticosteroids - a single-center experience of 278 cases. Dermatology 232:566-571, 2016
14)Marqueling AL, Oza V, Frieden IJ et al:Propranolol and infantile hemangiomas four years later:a systematic review. Pediatr Dermatol 30:182-191, 2013
15)Xu SQ, Jia RB, Zhang W et al:Beta-blockers versus corticosteroids in the treatment of infantile hemangioma:an evidence-based systematic review. World J Pediatr 9:221-229, 2013
16)Frieden IJ, Haggstrom AN, Drolet BA et al:Infantile hemangiomas:current knowledge, future directions. Proceedings of a research workshop on infantile hemangiomas. Pediatr Dermatol 22:383-406, 2005
17)Snir M, Reich U, Siegel R et al:Refractive and structural changes in infantile periocular capillary haemangioma treated with propranolol. Eye 25:1627-1634, 2011
18)Fabian ID, Ben-Zion I, Samuel C et al:Reduction in astigmatism using propranolol as first-line therapy for periocular capillary hemangioma. Am J Ophthalmol 151:53-58, 2011
19)Frank RC, Cowan BJ, Harrop AR et al:Visual development in infants:visual complications of periocular haemangiomas. J Plast Reconstr Aesthet Surg 63:1-8, 2010

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1308

印刷版ISSN:0370-5579

雑誌購入ページに移動
icon up

本サービスは医療関係者に向けた情報提供を目的としております。
一般の方に対する情報提供を目的としたものではない事をご了承ください。
また,本サービスのご利用にあたっては,利用規約およびプライバシーポリシーへの同意が必要です。

※本サービスを使わずにご契約中の電子商品をご利用したい場合はこちら