臨床眼科72巻11号

2018年10月発行

増刊号 7年前の常識は現在の非常識！—眼科診療の最新標準 6．神経・外眼部・腫瘍などの疾患 3）腫瘍

網膜芽細胞腫

著者： 鈴木茂伸¹

所属機関： ¹国立がん研究センター中央病院眼腫瘍科

ページ範囲：P.368 - P.371

ここが変わった！

以前の常識

　●局所化学療法は難治例に対する実験的治療である。

　●国内でRB1遺伝子診断は先進医療として行っていた。

現在の常識

　●局所化学療法は治療の主軸であり，初期治療として行う場合もあるが，適応は施設ごとに異なる。

　●発病者のRB1遺伝子診断は保険適用であり，結果に基づくサーベイランスが推奨される。

参考文献

1）UICC日本委員会TNM委員会（訳）：網膜芽細胞腫．Brierley JD, Gospodarowicz MK, Witteking C（ed）：TNM悪性腫瘍の分類　第8版 日本語版．226-229，金原出版，東京，2017

2）Suzuki S, Yamane T, Mohri M et al：Selective ophthalmic arterial injection therapy for intraocular retinoblastoma：The long-term prognosis. Ophthalmology 118：2081-2087, 2011

3）Abramson DH, Dunkel IJ, Brodie SE et al：A phase Ⅰ/Ⅱ study of direct intraarterial（ophthalmic artery）chemotherapy with melphalan for intraocular retinoblastoma initial results. Ophthalmology 115：1398-1404, 2008

4）Yousef YA, Soliman SE, Astudillo PP et al：Intra-arterial chemotherapy for retinoblastoma：a systematic review. JAMA Ophthalmol 134：584-591, 2016

5）Suzuki S, Aihara Y, Fujiwara M et al：Intravitreal injection of melphalan for intraocular retinoblastoma. Jpn J Ophthalmol 59：164-172, 2015

6）Munier FL, Soliman S, Moulin AP et al：Profiling safety of intravitreal injections for retinoblastoma using an anti-reflux procedure and sterilisation of the needle track. Br J Ophthalmol 96：1084-1087, 2012

7）Cassoux N, Lumbroso L, Levy-Gabriel C et al：Retinoblastoma：Update on current management. Asia Pac J Ophthalmol（Phila） 6：290-295, 2017

8）Kamihara J, Bourdeaut F, Foulkes WD et al：Retinoblastoma and neuroblastoma predisposition and surveillance. Clin Cancer Res 23：e98-e106, 2017

9）Skalet AH, Gombos DS, Gallie BL et al：Screening children at risk for retinoblastoma. Ophthalmology 125：453-458, 2018