臨床眼科72巻2号

2018年02月発行

臨床報告

コンタクトレンズ処方における眼底検査の意義

著者： 伊佐敷靖¹

所属機関： ¹通町眼科医院

ページ範囲：P.259 - P.264

要約　目的：コンタクトレンズを処方する際に実施する眼底検査の意義の検討。

対象と方法：2015年4月から2017年3月までの2年間にコンタクトレンズ処方を希望して来院した16,452名を対象とした。男性5,130例，女性11,322例で，年齢は9〜84歳，平均36歳であった。全員に眼底検査を含む眼科的検査を行い，眼底疾患が初めて発見された39例（0.23％）を診療録の記述に基づいて検索した。

結果：39例中，網膜疾患は22例で，黄斑上膜7例，網膜色素変性などの遺伝性眼底疾患4例，黄斑変性3例，網膜裂孔2例，網膜静脈分枝閉塞2例，裂孔原性網膜剝離1例，黄斑円孔1例，高血圧網膜症1例などであった。緑内障は9例にあり，全例が開放隅角緑内障であった。視神経疾患は8例で，緑内障以外の視神経萎縮が5例にあった。

結論：コンタクトレンズを処方する際の眼底検査を含む眼科的検査は，眼底疾患のスクリーニングとして有意義である。

参考文献

1）日本コンタクトレンズ学会コンタクトレンズ診療ガイドライン編集委員会：特集：コンタクトレンズ診療ガイドライン（第2版）．日眼会誌118：557-591，2014

2）柿田哲彦・高橋和博・草野良明・他：コンタクトレンズによる眼障害アンケート調査の集計結果報告（平成27年度）．日本の眼科87：1002-1011，2016

3）山元力雄・荻野誠周・沖波　聡・他：Subclinical ocular anomalies and diseases in myopesその1　コンタクトレンズクリニックにおける眼底検査の重要性．日本コンタクトレンズ学会会誌19，144-148，1977

4）中野　匡・平塚義宗：総合健診における緑内障スクリーニング．日本の眼科88付録（日本眼科医会「成人を対象とした眼検診」研究班業績集）：42-49，2017

5）佐渡一成：特定健診の一環としての眼底検査は成人眼科検診として失明予防に役立つか？　臨眼70：597-601，2016

6）Miyazaki M, Nakamura H, Kubo M et al：Prevalence and risk factors for epiretinal membranes in a Japanese population：the Hisayama Study. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 241：642-646, 2003

7）Kawasaki R, Wang JJ, Sato H et al：Prevalence and associations of epiretinal membranes in an adult Japanese population：the Funagata Study. Eye（Lond） 23：1045-1051, 2009

8）Iwase A, Suzuki Y, Araie M, et al：The prevalence of primary open-angle glaucoma in Japanese：the Tajimi Study. Ophthalmology 111：1641-1648, 2004

9）平塚義宗・小野浩一・中野　匡・他：成人を対象とした眼科検診の現状と地域独自の取り組み．日本の眼科88付録（日本眼科医会「成人を対象とした眼検診」研究班業績集）：3-22，2017