臨床眼科72巻5号

2018年05月発行

特集 第71回日本臨床眼科学会講演集［3］ 原著

網膜微小塞栓症の評価にOCTアンギオグラフィとマイクロペリメータを用いた1例

著者： 藤井あかね¹² 岩崎優子¹ 石田友香¹ 大野京子¹

所属機関： ¹東京医科歯科大学眼科学教室 ²東京都立広尾病院眼科

ページ範囲：P.665 - P.670

要約　目的：網膜の微小塞栓症の光干渉断層計アンギオグラフィ（OCTA）とマイクロペリメータによる所見の報告。

症例：37歳女性が，未破裂の右内頸動脈瘤に対し瘤内塞栓術を受けた。術翌日から右眼の視野中央部に微小な欠損を自覚し，術2日目に当科を紹介され受診した。

所見と経過：矯正視力は右1.2，左1.5で，右眼の中心窩耳下部に白色の病変があった。OCTAで血流欠損があり，マイクロペリメータでその部位に感度低下があった。これらの異常は4か月後に自然寛解した。

結論：眼底の微小な検出と経過観察に，OCTAとマイクロペリメータが有用であった。

参考文献

1）Thornton J, Aletich VA, Debrun GM et al：Endovascular treatment of paraclinoid aneurysms. Surg Neurol 54：288-299, 2000

2）Roy D, Milot G, Raymond J：Endovascular treatment of unruptured aneurysms. Stroke 32：1998-2004, 2001

3）間中　治・酒井秀樹・中原一郎・他：内頸動脈-眼動脈分岐部未破裂脳動脈瘤コイル塞栓術後に網膜動脈分枝閉塞症をきたした1例．脳神経外科ジャーナル9：389-391，2000

4）三浦雅博：今，OCT angiographyでわかること・わからないこと-現状と限界．眼科59：203-211，2017

5）石子智士：マイクロペリメトリー．視覚の科学30：75-83，2009

6）伊藤逸毅：今，OCT angiographyでわかること・わからないこと-網膜動脈閉塞症．眼科59：221-226，2017

7）de Castro-Abeger AH, de Carlo TE, Duker JS et al：Optical coherence tomography angiography compared to fluorescein angiography in branch retinal artery occlusion. Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina 46：1052-1054, 2015

8）Spaide RF, Klancnik JM Jr, Cooney MJ：Retinal vascular layers imaged by fluorescein angiography and optical coherence tomography angiography. JAMA Ophthalmol 133：45-50, 2015

9）Bonini Filho MA, Adhi M, de Carlo TE et al：Optical coherence tomography angiography in retinal artery occlusion. Retina 35：2339-2346, 2015