臨床眼科72巻7号

2018年07月発行

特集 第71回日本臨床眼科学会講演集［5］

翼状片手術後に近視化し眼内レンズ交換を行った1例

著者： 田中崇広¹ 天野史郎¹ 德田芳浩¹ 井上賢治¹ 清水公子²

所属機関： ¹井上眼科病院 ²東京大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.997 - P.1001

要約　目的：翼状片術後に近視化し眼内レンズ（IOL）交換が必要になった症例の報告。

症例：73歳，女性。2008年にA病院において左眼の翼状片の手術を受け，さらに2010年にB医院で両眼の白内障手術を受けた。2016年6月に右眼の翼状片手術を目的に当院を初診し，鼻側および耳側の翼状片切除＋結膜弁移植を行った。術後，翼状片は再発することなく治癒したが，右眼屈折値が著しく近視化し，本人が屈折矯正を希望したため，翼状片術後6か月にIOL交換を行った。IOL交換1か月後，右眼はほぼ正視となった。

結論：角膜内に大きく侵入した翼状片を手術する場合，術後に近視化するため，IOL眼では，術後にIOL交換や屈折矯正手術などが必要になる可能性がある。

参考文献

1）Tomidokoro A, Miyata K, Sakaguchi Y et al：Effects of pterygium on corneal spherical power and astigmatism. Ophthalmology 107：1568-1571, 2000

2）Kamiya K, Shimizu K, Iijima K et al：Predictability of intraocular lens power calculation after simultaneous pterygium excision and cataract surgery. Medicine（Baltimore） 94：e2232, 2015

3）富所敦男：翼状片と角膜形状・白内障手術．IOL & RS 18：260-266，2004

4）竹下哲二・吉岡久史：白内障手術と同時に行った翼状片手術の術後成績．臨床眼科63：933-936，2009

5）Nejima R, Masuda A, Minami K et al：Topographic changes after excision surgery of primary pterygia and the effect of pterygium size on topographic restoration. Eye Contact Lens 41：58-63, 2015

6）江口秀一郎：眼内レンズ交換．IOL & RS 25：183-189，2011

7）飯田嘉彦：角膜屈折矯正手術後の白内障手術．日本の眼科87：160-165，2016