臨床眼科72巻8号

2018年08月発行

特集 第71回日本臨床眼科学会講演集［6］

原著

視神経乳頭の腫脹から猫ひっかき病の診断に至った2例

著者： 渡邊天翔¹ 市川良和² 今村裕¹ 石田政弘¹

所属機関： ¹帝京大学医学部溝口病院眼科 ²埼玉医科大学病院眼科

ページ範囲：P.1141 - P.1148

文献概要

要約　目的：視神経乳頭の浮腫で初発し，Bartonella henselae抗体が陽性で，猫ひっかき病と診断した2症例の報告。

症例：2症例とも男性で，年齢は27歳と52歳である。いずれも片眼性で，羞明または見えにくさが主訴であった。両患者ともネコの飼育歴はなかった。

所見と経過：いずれも片眼のみに病的所見があり，患眼の矯正視力はそれぞれ1.2と0.04であった。1例には乳頭浮腫と網膜静脈炎が初診時にあり，他の1例には乳頭浮腫と漿液性網膜剝離があった。両症例とも黄斑部に脂質沈着が生じた。両症例とも血清学的にB. henselae抗体が陽性で，猫ひっかき病と診断した。1例にはプレドニゾロン内服，他の1例にはステロイドパルス療法と抗菌薬投与を行った。両症例とも寛解し，それぞれ1.2と0.8の最終視力を得ている。

結論：ネコの飼育歴または濃厚接触がなくても，乳頭浮腫，網膜静脈炎，黄斑部の脂質沈着などがあれば，猫ひっかき病の可能性がある。

参考文献

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