臨床眼科72巻9号

2018年09月発行

特集 第71回日本臨床眼科学会講演集［7］

原著

原発開放隅角緑内障症例におけるタフルプロスト/チモロール配合点眼薬の処方パターン

著者： 遠井朗¹ 井上賢治¹ 石田恭子² 富田剛司²

所属機関： ¹井上眼科病院 ²東邦大学医療センター大橋病院眼科

ページ範囲：P.1297 - P.1302

文献概要

要約　目的：原発開放隅角緑内障症例におけるタフルプロスト/チモロールマレイン酸塩配合点眼薬（TTFC）の処方パターンについて後ろ向きに調査した。

対象と方法：2016年1月〜12月に新規にTTFCが投与された原発開放隅角緑内障98例98眼を対象とした。方法は，TTFC投与開始時の眼圧，視野障害度（mean deviation値），投与前に使用していた点眼薬，TTFCが投与された理由を診療録より調査した。

結果：TTFC投与開始時の眼圧は14.8±3.6mmHg，mean deviation値は−6.9±5.2dB，使用薬剤数は1.4±0.8剤であった。緑内障病型は原発開放隅角緑内障24例，正常眼圧緑内障74例であった。前投薬はタフルプロスト点眼薬（TAF）56例，TAF＋ゲル化チモロール点眼薬12例，トラボプロスト/チモロール配合点眼薬5例，TAF＋持続性カルテオロール点眼薬3例，ラタノプロスト/チモロール配合点眼薬3例などであった。投与理由は眼圧下降不十分36例，視野障害進行33例，アドヒアランス向上18例，副作用出現11例であった。

結論：TTFCは正常眼圧緑内障で眼圧下降効果不十分，視野障害進行，アドヒアランス向上により，TAFあるいはTAF＋ゲル化チモロール点眼薬から変更される症例が多い。

参考文献

1）日本緑内障学会緑内障診療ガイドライン作成委員会：緑内障診療ガイドライン第3版．日眼会誌116：5-46，2012

2）桑山泰明・DE-111共同試験グループ：0.0015％タフルプロスト/0.5％チモロール配合点眼液（DE-111点眼液）の原発開放隅角緑内障および高眼圧症を対象とした0.5％チモロール点眼液との第Ⅲ相二重盲検比較試験．あたらしい眼科30：1773-1781，2013

3）桑山泰明・DE-111共同試験グループ：0.0015％タフルプロスト/0.5％チモロール配合点眼液（DE-111点眼液）の原発開放隅角緑内障および高眼圧症を対象としたタフルプロスト点眼液0.0015％およびタフルプロスト点眼液0.0015％/チモロール0.5％点眼液併用との第Ⅲ相二重盲検比較試験．あたらしい眼科30：1185-1194，2013

4）桑山泰明・DE-111共同試験グループ：0.0015％タフルプロスト/0.5％チモロール配合点眼液（DE-111点眼液）の開放隅角緑内障および高眼圧症を対象としたオープンラベルによる長期投与試験．あたらしい眼科32：133-143，2015

5）Takagi Y, Osaki H, Yamashita T et al：Prospective observational post-marketing study of tafluprost 0.0015％/timolol 0.5％ combination ophthalmic solution for glaucoma and ocular hypertension：short-term efficacy and safety. Ophthalmol Ther 5：191-206, 2016

6）Djafari F, Lesk MR, Harasymowycz PJ et al：Determinants of adherence to glaucoma medical therapy in a long-term patient population. J Glaucoma 18：238-243, 2009

7）永井瑞希・比嘉利沙子・塩川美菜子・他：多施設による緑内障患者の実態調査2016年版—薬物治療．あたらしい眼科34：1035-1041，2017

8）塩川美菜子・井上賢治・富田剛司：多施設における緑内障実態調査2012年版—薬物治療．あたらしい眼科30：851-856，2013