臨床眼科73巻1号

2019年01月発行

特集 今が旬！ アレルギー性結膜炎

アレルギー性結膜炎の診断に必要な検査と臨床評価基準

著者： 庄司純¹

所属機関： ¹日本大学医学部視覚科学系眼科学分野

ページ範囲：P.22 - P.28

はじめに

　アレルギー性結膜炎を正確に診断するためには，視診や細隙灯顕微鏡検査により得られる臨床所見に加えて，アレルギーに関連する臨床検査が必要である。アレルギー性結膜疾患診療ガイドライン（第2版）^1）では，アレルギー性結膜疾患の診断を，臨床診断，準確定診断および確定診断の3つに分類している。臨床診断は臨床所見のみで診断した場合，準確定診断はアレルギー素因と臨床所見とで診断した場合，そして確定診断は眼局所のアレルギー反応の証明と臨床所見とで診断した場合とされている。ここでは，アレルギー性結膜疾患の診断に必要な臨床所見と臨床検査について解説する。

参考文献

1）アレルギー性結膜疾患診療ガイドライン作成委員会：アレルギー性結膜疾患診療ガイドライン（第2版）．日眼会誌114：829-870，2010

2）Uchio E, Kimura R, Migita H et al：Demographic aspects of allergic ocular diseases and evaluation of new criteria for clinical assessment of ocular allergy. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 246：291-296, 2008

3）Shoji J, Inada N, Sawa M：Evaluation of novel scoring system using 5-5-5 exacerbation grading scale for allergic conjunctivitis disease. Allergol Int 58：591-597, 2009

, in chronic allergic conjunctival diseases. Semin Ophthalmol 33：325-330, 2018

（eotaxin-2）mRNA on the ocular surface in patients with vernal keratoconjunctivitis and atopic keratoconjunctivitis. J Ophthalmol doi：10.1155/2016/3573142, 2016

6）Mimura T, Usui T, Mori M et al：Relation between total tear IgE and specific serum IgE in seasonal allergic conjunctivitis. Cornea 30：790-795, 2011

7）Mimura T, Usui T, Yamagami S et al：Relationship between total tear IgE and specific serum IgE in autumnal allergic conjunctivitis. Cornea 32：14-19, 2013

8）庄司　純・内尾英一・海老原伸行・他：アレルギー性結膜疾患診断における自覚症状，他覚所見および涙液総IgE検査キットの有用性の検討．日眼会誌116：485-493，2012