臨床眼科73巻1号

2019年01月発行

特集 今が旬！ アレルギー性結膜炎

アレルギー性結膜疾患に対する薬物治療

著者： 高村悦子¹

所属機関： ¹東京女子医科大学眼科学講座

ページ範囲：P.36 - P.41

はじめに

　アレルギー性結膜疾患は，「Ⅰ型アレルギーが関与する結膜の炎症性疾患で何らかの自他覚症状を伴うもの」と定義されている^1）。アレルギー性結膜疾患に対する薬物治療において，花粉症などを代表とするアレルギー性結膜炎と重症アレルギー性結膜疾患である春季カタルでは，それぞれの病態を考え，治療薬を選択する必要がある。

　本稿では，現在処方可能な点眼薬を中心に，それぞれの薬剤の特徴と使用法について述べる。

参考文献

1）高村悦子・内尾英一・海老原伸行・他；アレルギー性結膜疾患診療ガイドライン編集委員会：アレルギー性結膜疾患診療ガイドライン（第2版）　日眼会誌114：830-870，2010

）点眼液0.05％の医療実体下における安全性・有効性及び患者満足度—使用成績調査結果報告．アレルギー・免疫25：1208-1218，2018

3）Fujishima H, Fukagawa K, Takano Y et al：The early efficacy of topical levocabastine in patients with allergic conjunctivitis. Allergol Int 55：301-303, 2006

受容体拮抗点眼薬とメディエーター遊離抑制点眼薬の効果について．あたらしい眼科22：225-229，2005

5）Abelson MB, Chambers WA, Smith LM：Conjunctival allergen challenge. A clinical approach to studying allergic conjunctivitis. Arch Ophthalmol 108：84-88, 1990

6）Takamura E, Nomura K, Fujishima H et al：Efficacy of levocabastine hydrochloride ophthalmic suspension in the conjunctival allergen challenge test in Japanese subjects with seasonal allergic conjunctivitis. Allergol Int 55：157-165, 2006

7）大野重昭・内尾英一・高村悦子・他：日本人のアレルギー性結膜炎に対する0.1％塩酸オロパタジン点眼液の有効性と使用感の比較—0.25％塩酸レボカバスチン点眼液との比較．臨眼61：251-255，2007

8）Fujishima H, Ohashi Y, Takamura E：Efficacy of epinastine hydrochloride ophthalmic solution in allergic conjunctivitis by conjunctival allergen challenge. Ann Allergy Asthma Immunol 113：476-481, 2014

9）高村悦子・榎本雅夫・中川やよい・他：花粉曝露室においてスギ花粉により誘発される眼アレルギー症状—塩酸レボカバスチン点眼液（リボスチン点眼液0.025％）と塩酸オロパタジン点眼液（パタノール点眼液0.1％）の臨床効果．アレルギー・免疫15：110-119，2008

10）高村悦子：アレルギー性結膜炎の治療　初期療法，季節前投与．アレルギーの臨床14：650-654，1994

11）海老原伸行：塩酸オロパタジン点眼液による季節性アレルギー性結膜炎の初期療法．あたらしい眼科24：1523-1525，2007

12）齋藤圭子：アレルギー性結膜炎に対する予防的治療法．あたらしい眼科17：1199-1204，2000

13）深川和己・藤島　浩・高村悦子・他：季節性アレルギー性結膜炎に対するエピナスチン塩酸塩点眼薬による初期療法の効果．アレルギー・免疫22：110-120，2015

14）Ohji M, Kinoshita S, Ohmi E et al：Marked intraocular pressure response to instillation of corticosteroids in children. Am J Ophthalmol 112：450-454, 1991

15）高村悦子・内尾英一・海老原伸行・他：春季カタルに対するシクロスポリン点眼液0.1％の全例調査．日眼会誌115：508-515，2011

16）Ohashi Y, Ebihara N, Fujishima H et al：A randomized, placebo-controlled clinical trial of tacrolimus ophthalmic suspension 0.1％ in severe allergic conjunctivitis. J Ocul Pharmacol Ther 26：165-172, 2010

17）Ebihara N, Ohashi Y, Fujishima H et al：Blood level of tacrolimus in patients with severe allergic conjunctivitis treated by 0.1％ tacrolimus ophthalmic suspention. Allergol Int 61：275-282, 2012