臨床眼科73巻11号

2019年10月発行

増刊号 実戦 メディカル眼科治療アップデート メディカル眼科治療 総論 Ⅰ 薬物療法の基本と留意点

点眼治療の臨床薬理

著者： 福田正道¹

所属機関： ¹金沢医科大学眼科学講座

ページ範囲：P.8 - P.12

POINT

●点眼薬の製剤設計において，有効性と安全性および安定性は必須の条件である。近年，点眼薬の有効性・安全性を定量的に評価することで科学的なエビデンスが得られ，より適切な点眼薬の選択や投与法の設定が可能になった。特に眼表面にやさしい，安全性を配慮した点眼薬が開発されている。

●白内障周術期には抗菌薬，抗炎症薬，消毒薬などの多剤併用が基本となっており，点眼薬に含まれる防腐剤が角膜上皮障害の一因となっている。近年，消毒薬であるPAIの使用頻度も高まっているが，角膜上皮障害を時間・濃度依存的に誘発することもCRD法で定量的に確認されている。

参考文献

1）三井幸彦・大石正夫・佐々木一之・他：点眼液の薬動力学的パラメータとしてのAQCmaxの提案．あたらしい眼科12：783-786，1995

2）福田正道：抗菌点眼薬の薬物動態（PK）/抗菌力（PD）—AQCmaxの新たなる指標．IOL & RS 23：531-536，2009

3）比留間政太郎：Trichophyton tonsurans感染症の現状とその対策．デルマ114号：54-59，2006

corneal effects of latanoprost combined with brimonidine, timolol, dorzolamide, or brinzolamide. Eur J Pharmacol 787：43-46, 2016

5）De Saint Jean M, Brignole F, Bringuier AF et al：Effects of benzallkonium chloride on growth and surval of chang conjunctival cells. Invest Ophthalmol Vis Sci 40：619-630, 1999

measurement of human corneal impedance value. Cornea 35：1305-1307, 2016

and its protection by topical rebamipide treatment. PLoS ONE 13：e0208198, 2018

8）Rios JD, Shatos MA, Urashima H et al：Effect of OPC-12759 on EGF receptor activation, p44/p4 MAPK activity, and secretion in conjunctival goblet cells. Exp Eye Res 86：629-636, 2008

9）Kleine A, Kluge S, Peskar BM：Stimulation of prostaglandin biosynthesis mediates gastroprotective effect of rebamipide in rats. Dig Dis Sci 38：1441-1449, 1993