臨床眼科73巻11号

2019年10月発行

増刊号 実戦 メディカル眼科治療アップデート メディカル眼科治療 各論 Ⅰ 外眼部疾患・前眼部疾患・屈折異常

アレルギー性結膜疾患

著者： 三村達哉¹

所属機関： ¹帝京大学医学部眼科学講座

ページ範囲：P.73 - P.78

POINT

●アレルギー性結膜疾患の罹患率は近年増加している。

●軽症では，抗アレルギー点眼薬，花粉症では花粉飛散前に治療を開始する抗アレルギー療法が推奨される。

●重症化した病態である，アトピー性角結膜炎や春季カタルの症例では，免疫抑制薬とステロイド点眼，内服を併用する。

●眼瞼裏の乳頭増殖や角膜シールド潰瘍がみられる場合には，ステロイド局注や眼瞼結膜の乳頭の外科的切除を試みる。

●ステロイドによる眼圧上昇などの副作用に注意する。

参考文献

1）アレルギー性結膜疾患診療ガイドライン編集委員会：アレルギー性結膜疾患診療ガイドライン（第2版）．日眼会誌114：829-870，2010

2）深川和己・宮崎　大・福島敦樹・他：日本の眼科医および家族におけるアレルギー性結膜疾患の有病率調査．アレルギー67：670-670，2018

3）岡本茂樹：ドライアイとアレルギー性結膜疾患．アレルギーの臨床35：631-634，2015

4）庄司　純：6非感染性結膜炎/アレルギー性結膜炎，専門医のための眼科診療クオリファイ2　結膜炎オールラウンド．159-190，中山書店，東京，2010

5）内尾栄一：専門医のためのアレルギー講座　6．アレルギー性結膜炎．アレルギー58：1475-1482，2009

6）庄司　純：アレルギー性結膜炎の鑑別診断と治療．日本医事新報4430：89-93，2009

7）高村悦子：アレルギー性結膜疾患の治療．東京女子医科大学雑誌82（臨増）：E8-E14，2012

8）内尾英一：アレルギー性結膜疾患　定義，病型，診断基準　アレルギー性眼疾患とドライアイ-重症度別治療法．白神史雄（編）．眼科インストラクションコース 16．20-27，メジカルビュー社　東京，2008

9）三村達哉：眼科アレルギー診療，アレルギー性結膜炎，福島敦樹編，Monthly Book OCULISTA 24．25-29，全日本病院出版会，東京，2015

10）三村達哉：総説　小児で見られるアレルギー性結膜疾患の診断と治療．日本小児アレルギー学会誌32：258-270，2018

11）三村達哉：花粉性結膜炎　眼科の立場から．あたらしい眼科33：369-376，2016

12）三村達哉：点眼薬整理整頓．眼科グラフィック5：49-58，2016

13）森　貴之・川村朋子・佐伯有祐・他：春季カタルに対する免疫抑制点眼薬を用いたProactive療法の治療成績．あたらしい眼科35：243-246，2018