臨床眼科73巻11号

2019年10月発行

増刊号 実戦 メディカル眼科治療アップデート

メディカル眼科治療 各論 Ⅱ 眼窩疾患およびその周辺部領域

先天鼻涙管閉塞

著者： 松村望¹

所属機関： ¹神奈川県立こども医療センター眼科

ページ範囲：P.151 - P.154

文献概要

POINT

●CNLDOは自然治癒率が高く，生後6か月頃までは経過観察が基本である。

●抗菌点眼薬は，眼脂が多く，必要なときのみ短期間使用する。

●涙囊マッサージの効果は意見が一致していない。行う場合は涙囊部から下方に向けて圧をかける（Crigler法）。

●経過観察中に涙囊洗浄を繰り返し行う必要はない。

参考文献

1）Young JD, MacEwen CJ：Managing congenital lacrimal obstruction in general practice. BMJ 315：293-296, 1997

2）MacEwen CJ, Young JD：Epiphora during the first year of life. Eye 5：596-600, 1991

3）松村　望・後藤　聡・石戸岳仁・他：先天性鼻涙管閉塞症に対する色素残留試験の感度．臨眼67：669-672，2013

4）MacEwen CJ, Phillips MG, Young JD：Value of bacterial culturing in the course of congenital nasolacrimal duct（NLD）obstruction. J Pediatr Ophthalmol Strabismus 31：246-250, 1994

5）Crigler LW：The treatment of congenital dacryocystitis. JAMA 81：23-24, 1923

6）Kushner BJ：Congenital nasolacrimal system obstruction. Arch Ophthalmol 100：597-600, 1982

7）上岡康雄：ブジーの使用法とその限界．眼科45：197-204，2003

8）宮永嘉隆・西田輝夫・大野重昭：汎用性点眼抗菌薬の小児における臨床評価基準．あたらしい眼科29：425-429，2012

9）大橋裕一・井上幸次・秦野　寛・他：細菌性結膜炎および細菌性角膜炎に対する1.5％レボフロキサシン点眼液（DE-108点眼液）の第Ⅲ相臨床試験．あたらしい眼科29：669-678，2012

点眼液0.3％の小児外眼部感染症患者に対する有用性．あたらしい眼科33：577-583，2016

11）岡本茂樹・大橋裕一・臼井正彦・他：細菌性外眼部感染症に対するMoxifloxacin点眼液の臨床第Ⅲ相試験（多施設共同試験）．あたらしい眼科24：1661-1674，2007