臨床眼科73巻11号

2019年10月発行

増刊号 実戦 メディカル眼科治療アップデート メディカル眼科治療 各論 Ⅲ 神経眼科疾患

非定型視神経炎

著者： 須田謙史¹ 大石明生¹

所属機関： ¹京都大学大学院医学研究科眼科学

ページ範囲：P.192 - P.196

POINT

●非定型視神経炎には全身疾患を合併する視神経炎，および抗体陽性視神経炎やステロイド依存性のCRIONが含まれる。

●視神経炎に遭遇した場合は，合併する全身疾患や仮面症候群の可能性を検索し，もしあればその診断に基づいた治療を導入する必要がある。

●典型視神経炎と異なり，ステロイド内服や免疫抑制薬などの後療法（maintenance therapy）が再発防止に重要である。

参考文献

1）Beck RW, Cleary PA, Anderson MM et al：A randomized, controlled trial of corticosteroids in the treatment of acute optic neuritis. The Optic Neuritis Study Group. N Engl J Med 326：581-588, 1992

2）Gaier ED, Boudreault K, Rizzo JF et al：Atypical optic neuritis. Curr Neurol Neurosci Rep 15：76, 2015

3）Jenkins TM, Toosy AT：Optic neuritis：the eye as a window to the brain. Curr Opin Neurol 30：61-66, 2017

4）Toosy AT, Mason DF, Miller DH：Optic neuritis. Lancet Neurol 13：83-99, 2014

5）Petzold A, Plant GT：Diagnosis and classification of autoimmune optic neuropathy. Autoimmun Rev 13：539-545, 2014

6）Kidd D, Burton B, Plant GT et al：Chronic relapsing inflammatory optic neuropathy（CRION）. Brain 126：276-284, 2003

7）Bak E, Yang HK, Hwang JM：Optic neuropathy associated with primary Sjögren's syndrome：A case series. Optom Vis Sci 94：519-526, 2017