臨床眼科73巻11号

2019年10月発行

増刊号 実戦 メディカル眼科治療アップデート メディカル眼科治療 各論 Ⅳ 緑内障

原発閉塞隅角緑内障

著者： 酒井寛¹

所属機関： ¹浦添さかい眼科

ページ範囲：P.231 - P.234

POINT

●原発閉塞隅角緑内障に対するmedical interventionには限界がある。

●原発閉塞隅角緑内障および原発閉塞隅角症には手術が必要となる。

●急性発作（急性原発閉塞隅角症）では，虹彩虚血に注意する。

●ピロカルピン点眼は瞳孔ブロックを解除しないことに留意する。

●PACSに対する治療の必要性についてのエビデンスはない。

参考文献

1）Asia-Pacific Glaucoma Society：Asia-Pacific Glaucoma Guidelines. Kugler Publications, Amsterdam, 2016

2）Weinreb RN, Friedman DS（ed）. 3rd Consensus Meeting：Angle Closure and Angle Closure Glaucoma. Kugler Publications, Amsterdam, 2006

3）Chen PP, Lin SC, Junk AK et al：The effect of phacoemulsification on intraocular pressure in glaucoma patients：a report by the American Academy of Ophthalmology. Ophthalmology 122：1294-1307, 2015

4）Azuara-Blanco A, Burr J, Ramsay C et al：Effectiveness of early lens extraction for the treatment of primary angle-closure glaucoma（EAGLE）：a randomised controlled trial. Lancet 388：1389-1397, 2016

5）安田典子・景山万里子：原発性閉塞隅角緑内障の予後（第2報）眼圧に対する長期薬物治療の効果．日眼会誌92：1644-1649，1988

6）He M, Jiang Y, Huang S et al：Laser peripheral iridotomy for the prevention of angle closure：a single-centre, randomised controlled trial. Lancet 393：1609-1618, 2019

7）Nonaka A, Kondo T, Kikuchi M et al：Angle widening and alteration of ciliary process configuration after cataract surgery for primary angle closure. Ophthalmology 113：437-441, 2006