icon fsr

文献詳細

雑誌文献

臨床眼科73巻11号

2019年10月発行

文献概要

増刊号 実戦 メディカル眼科治療アップデート メディカル眼科治療 各論 Ⅵ 網膜硝子体疾患

中心性漿液性脈絡網膜症

著者: 今村裕1

所属機関: 1帝京大学医学部附属溝口病院眼科

ページ範囲:P.353 - P.357

文献購入ページに移動
POINT

●近年の画像診断,特にOCTと自発蛍光画像の進歩によりCSCの診断は精度が高まっている。

●CSCでの脈絡膜肥厚は診断に重要な画像所見である。

●CSCでの自発蛍光所見は,漏出点の位置,発症時期,色素上皮萎縮の有無など多くの情報を与えてくれる。

●慢性CSCでは視力不良に至る症例があり,安易な経過観察は慎み,慢性例には治療の選択肢を患者に提示すべきである。

●治療は自然軽快しないケースで,漏出点が中心窩から離れているものは局所光凝固をする。慢性例では光線力学的療法が確立した治療であるが,近年抗アルドステロン薬が有効との報告が相次いでおり,今後有望な選択肢になると思われる。

参考文献

1)Imamura Y, Fujiwara T, Margolis R et al:Enhanced depth imaging optical coherence tomography of the choroid in central serouschorioretinopathy. Retina 29:1469-1473, 2009
2)Imamura Y, Fujiwara T, Spaide RF:Fundus autofluorescence and visual acuity in central serous chorioretinopathy. Ophthalmology 118:700-705, 2011
3)van Dijk EHC, Fauser S, Breukink MB et al:Half-dose photodynamic therapy versus high-density subthreshold micropulse laser treatment in patients with chronic central serous chorioretinopathy:the PLACE trial. Ophthalmology 125:1547-1555, 2018
4)Fujita K, Imamura Y, Shinoda K et al:One-year outcomes with half-dose verteporfin photodynamic therapy for chronic central serouschorioretinopathy. Ophthalmology 122:555-561, 2015
5)Zhao M, Célérier I, Bousquet E et al:Mineralocorticoid receptor is involved in rat and human ocular chorioretinopathy. J Clin Invest 122:2672-2679, 2012
6)Suzuki A, Takano Y, Ando Y et al:Mineralocorticoid receptor inhibitor for longstanding central serous chorioretinopathy. Acta Ophthalmol 96:e662-e663, 2018
7)Rahimy E, Pitcher JD 3rd, Hsu J et al:A randomized double-blind placebo-control pilot study of eplerenone for the treatment of central serous chorioretinopathy(ecselsior). Retina 38:962-969, 2018
8)Bousquet E, Dhundass M, Lejoyeux R et al:Predictive factors of response to mineralocorticoid receptor antagonists in nonresolving central serous chorioretinopathy. Am J Ophthalmol 198:80-87, 2019
9)Fujita K, Imamura Y, Shinoda K et al:Quantification of metamorphopsia in chronic central serous chorioretinopathy after half-dose verteporfin photodynamic therapy. Retina 34:964-970, 2014
10)藤田京子:中心性漿液性脈絡網膜症と歪視.オクリスタ71:57-60,2019

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1308

印刷版ISSN:0370-5579

雑誌購入ページに移動
icon up
あなたは医療従事者ですか?