臨床眼科73巻12号

2019年11月発行

連載 症例から学ぶ　白内障手術の実践レクチャー・術後編22

術後に生じる非感染性眼内炎症

著者： 鈴木崇¹

所属機関： ¹東邦大学医療センター大森病院眼疾患先端治療学

ページ範囲：P.1441 - P.1445

Q　関節リウマチを有している過熟白内障症例に対して，トレパンブルーを用いた前囊染色・瞳孔拡張を行い，白内障手術を施行したところ，術翌日に前房内にフィブリンの析出を認めました（図1）。臨床所見のみからは，感染性眼内炎か，非感染性の眼内炎症かの鑑別を含め，どのような原因が考えられるでしょうか？　また，どのように診断・治療すればよいでしょうか？

参考文献

1）Bodnar Z, Clouser S, Mamalis N：Toxic anterior segment syndrome：Update on the most common causes. J Cataract Refract Surg 38：1902-1910, 2012

2）Suzuki T, Ohashi Y, Oshika T et al：Outbreak of late-onset toxic anterior segment syndrome after implantation of one-piece intraocular lenses. Am J Ophthalmol 159：934-939, 2015

3）Oshika T, Eguchi S, Goto H et al：Outbreak of subacute-onset toxic anterior segment syndrome associated with single-piece acrylic intraocular lenses. ophthalmology 124：519-523, 2017

4）Chang DF, Mamalis N；Ophthalmic Instrument Cleaning and Sterilization Task Force：Guidelines for the cleaning and sterilization of intraocular surgical instruments. J Cataract Refract Surg 44：765-773, 2018