臨床眼科73巻2号

2019年02月発行

連載 眼炎症外来の事件簿・Case6

黄斑の網膜全層に及ぶ病巣と周辺部網膜滲出斑が同時にみられた1例

著者： 岩橋千春¹ 大黒伸行²

所属機関： ¹住友病院眼科 ²JCHO大阪病院眼科

ページ範囲：P.194 - P.197

患者：68歳，男性

主訴：左視力低下

既往歴・家族歴：20歳時に事故で脾臓摘出

現病歴：1年前から左眼の視力低下の自覚があり前医を受診し，角膜後面沈着物を伴う前房内炎症，硝子体混濁を認めたため，ステロイドのテノン囊下投与を3回施行するも炎症の改善を認めなかった。悪性リンパ腫を疑い硝子体手術を施行したが，硝子体液中のインターロイキン（interleukin：IL）-6　181pg/ml，IL-10　10pg/ml，細胞診negativeであり，悪性リンパ腫は否定的であった。術後にステロイドの内服加療も追加したが，経過中に黄斑部に滲出斑が出現したため，当院眼炎症クリニックを紹介され受診となった。なお，当院紹介時にはプレドニゾロン20mg内服および0.1％ベタメタゾン点眼1日4回が処方されていた。

参考文献

1）Iijima H, Tsukahara Y, Imasawa M：Angiographic findings in eyes with active ocular toxoplasmosis. Jpn J Ophthalmol 39, 402-410, 1995