臨床眼科73巻3号

2019年03月発行

臨床報告

色素プラークを伴う黄斑部毛細血管拡張症2型に硝子体手術が奏効した1例

著者： 三好政輝¹² 大杉英子¹ 松葉真二¹ 加藤良武¹ 田淵仁志¹ 五味文²

所属機関： ¹ツカザキ病院眼科 ²兵庫医科大学眼科学教室

ページ範囲：P.273 - P.278

文献概要

要約　目的：硝子体手術が有効であった色素プラークを伴った黄斑部毛細血管拡張症2型の1症例の報告。

症例と経過：58歳，女性。右眼の視力低下を主訴に受診。初診時の最高矯正視力は左右ともに1.0で，両眼の黄斑部に黒褐色の色素沈着を認めた。OCTで，右眼は中心窩網膜の菲薄化およびellipsoid zoneの消失を認め，左眼の黄斑部には囊胞様変化を認めた。黄斑部毛細血管拡張症2型の診断で経過観察していたが，左眼黄斑部の色素沈着が徐々に拡大し，黄斑前膜様の色素プラークに進展した。初診から7年後には左眼のBCVAが0.3まで低下したため，硝子体手術を施行した。術中に色素プラークと内境界膜剝離を行い，術後も網膜内に一部色素プラークは残存しているが，術後2年半が経過しても左眼のBCVAは1.0を維持している。

結論：黄斑前膜様の色素プラークを伴った黄斑部毛細血管拡張症2型症例に硝子体手術を施行し，内境界膜ごと色素プラークを除去することで，視力が改善した。

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