臨床眼科73巻3号

2019年03月発行

特集 第72回日本臨床眼科学会講演集［1］ 原著

含水率を高くした疎水性アクリル眼内レンズにおける術後長期の表面散乱

著者： 木下雄人¹ 子島良平¹ 本坊正人¹ 南慶一郎¹ 宮田和典¹

所属機関： ¹宮田眼科病院

ページ範囲：P.291 - P.295

要約　目的：新しく開発された高い含水率の疎水性アクリル眼内レンズ（IOL）の術後長期の表面散乱を前向きに評価した。

対象と方法：対象は片眼に高含水率IOL（SY60WF，Alcon）を，僚眼には従来のSN60WF（Alcon）を挿入し，術後1〜5年の経過観察が可能であった11例であり，術時年齢は平均71.7歳（範囲66〜82歳）であった。術後1年，5年時に，散瞳後のScheimpflug像を撮影し，IOL前面の中心部3mm径の表面散乱をデンシトメトリ解析した。IOL間での差および，各IOLにおける経年変化を評価した。また，術後5年時の矯正視力と，明所と暗所のコントラスト感度についても群間比較した。

結果：両IOLの表面散乱は経年的に有意に増加したが，術後5年のSY60WFにおける表面散乱はSN60WFより有意に低かった（p＜0.05，ウィルコクソンの符号付き順位検定）。術後5年時の矯正視力，明所および暗所でのコントラスト感度には，IOL間で有意な差はなかった（p＞0.11）。

結論：含水率を高くした疎水性アクリルIOLでは，術後5年まで表面散乱の増加が抑制されていると考えられた。

参考文献

1）Miyata A, Yaguchi S：Equilibrium water content and glistenings in acrylic intraocular lenses. J Cataract Refract Surg 30：1768-1772, 2004

2）Werner L：Glistenings and surface light scattering in intraocular lenses, J Cataract Refract Surg 36：1398-1420, 2010

3）谷口重雄・千田実穂・西原　仁・他：アクリルソフト眼内レンズ挿入術後長期観察例にみられたレンズ表面散乱光の増強．日眼会誌106：109-1011，2002

4）Nishihara H, Yaguchi S, Onishi T et al：Surface scattering in implanted hydrophobic intraocular lenses. J Cataract Refract Surg 29：1385-1388, 2003

5）Miyata K, Otani S, Nejima R et al：Comparison of postoperative surface light scattering of different intraocular lenses. Br J Ophthalmol 93：684-687, 2009

6）Miyata K, Honbo M, Nejima R et al：Long-term observation of surface light scattering in a foldable acrylic intraocular lens. J Cataract Refract Surg 41：1205-1209, 2015

7）Miyata K, Honbo M, Otani S et al：Effect on visual acuity of increased surface light scattering in intraocular lenses. J Cataract Refract Surg 38：221-226, 2012

8）Hayashi K, Hirata A, Yoshida M et al：Long-term effect of surface light scattering and glistenings of intraocular lenses on visual function. Am J Ophthalmol 154：240-251, 2012

9）Oshika T, Ando H, Inoue Y et al：Influence of surface light scattering and glistenings of intraocular lenses on visual function 15 to 20 years after surgery. J Cataract Refract Surg 44：219-225, 2018

10）Matsushima H, Mukai K, Nagata M et al：Analysis of surface whitening of extracted hydrophobic acrylic intraocular lenses. J Cataract Refract Surg 35：1927-1934, 2009

11）Ong MD, Callaghan TA, Pei R et al：Etiology of surface light scattering on hydrophobic acrylic intraocular lenses. J Cataract Refract Surg 38：1833-1844, 2012

examination of surface light scattering in hydrophobic acrylic intraocular lenses. J Cataract Refract Surg 40：652-656, 2014

13）Miyata K, Ogata M, Honbo M et al：Suppression of surface light scattering in intraocular lenses manufactured using an improved production process. J Cataract Refract Surg 42：1716-1720, 2016

：Bissen-Miyajima H, Koch DD, Weikert MP, Eds：Cataract Surgery：Maximizing Outcomes through Research. 205-213, Springer, Tokyo, Japan 2014