臨床眼科73巻5号

2019年05月発行

特集 第72回日本臨床眼科学会講演集［3］ 原著

イマチニブによる結膜浮腫のため休薬して白内障手術を施行した1例

著者： 馬場高志¹ 船越泰作² 井上幸次¹

所属機関： ¹鳥取大学医学部視覚病態学 ²ふなこし眼科ペインクリニック

ページ範囲：P.589 - P.593

要約　目的：イマチニブによる結膜浮腫軽減のため休薬して白内障手術を行った症例の報告。

所見と経過：67歳，女性。視力不良を自覚し，眼科を受診した。矯正視力は，右0.9，左1.0で，両眼の特発性脈絡膜皺襞を認めた。69歳時，直腸間質腫瘍のため，直腸局所切除を受け，その後3年間イマチニブによる補助療法を受けた。イマチニブ投与2か月後ごろから両眼の結膜浮腫が出現した。投与1年後，矯正視力が右0.5，左0.8と低下したため，イマチニブ投与中に手術を計画した。術前と術後それぞれ1週間イマチニブを休薬し，片眼ずつ白内障手術を施行した。術後の矯正視力は，左右とも1.0であったが，イマチニブの再開後から結膜浮腫は再発した。

結論：イマチニブ投与中の眼科手術についての詳細な報告は少なく，術前と術後それぞれ1週間の休薬で結膜浮腫が軽減し，安全に術前後の管理を行うことができた。イマチニブの周術期の休薬期間については論議があるが，結膜浮腫の影響を回避するため，休薬して手術を行うことは有用であった。

参考文献

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