臨床眼科73巻6号

2019年06月発行

臨床報告

乳頭炎型原田病と漿液性網膜剝離型原田病の治療比較

著者： 松澤萌¹ 坂西良仁¹ 海老原伸行¹

所属機関： ¹順天堂大学医学部附属浦安病院眼科

ページ範囲：P.723 - P.728

要約　目的：Vogt-小柳-原田病（漿液性網膜剝離型・乳頭炎型）に対する治療成績について後ろ向きに検討した。

対象と方法：2013年1月〜2016年8月にVogt-小柳-原田病と診断された全33症例66眼を対象とした。年齢，男女比，初診時視力，発症からステロイドパルス治療開始までの期間，パルス施行回数，網膜下液消退時期，トリアムシノロンアセトニドテノン囊下注射（STTA）・シクロスポリン内服併用の有無について，漿液性網膜剝離型と乳頭炎型で検討した。

結果：平均年齢は46.9±17.1歳，男性11人，女性22人であった。また，漿液性網膜剝離型は49眼，乳頭炎型は17眼であった。乳頭炎型のほうが発症年齢が高齢で初診時視力が良く，発症から治療までの期間が長い傾向にあった。ステロイド点滴・内服療法に反応が不十分な症例にSTTA・シクロスポリン内服を併用し，すべての症例で一時寛解に至ったが，乳頭炎型のほうが再発率が高かった。

結論：ステロイド療法に抵抗する症例に，STTA・シクロスポリン内服の併用が有用と考えられた。しかし乳頭炎型では，漿液性網膜剝離型に比較して再発が多い。

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