臨床眼科73巻6号

2019年06月発行

特集 第72回日本臨床眼科学会講演集［4］ 原著

ラタノプロスト点眼薬からラタノプロスト/カルテオロール塩酸塩配合点眼薬への変更

著者： 中牟田爽史¹ 井上賢治¹ 塩川美菜子¹ 岩佐真弓¹ 山本智恵子¹ 石田恭子² 富田剛司²

所属機関： ¹井上眼科病院 ²東邦大学医療センター大橋病院眼科

ページ範囲：P.729 - P.735

要約　目的：ラタノプロスト点眼薬からラタノプロスト/カルテオロール塩酸塩配合点眼薬への変更による短期的な眼圧下降効果と安全性を前向きに検討する。

対象と方法：ラタノプロスト点眼薬を単剤使用し，眼圧下降が不十分な原発開放隅角緑内障，続発緑内障26例26眼を対象とした。ラタノプロスト点眼薬を中止し，wash-out期間なしでラタノプロスト/カルテオロール塩酸塩配合点眼薬に変更した。変更前と変更1，3か月後の眼圧，結膜充血，角膜上皮障害，涙液層破壊時間（BUT），血圧，脈拍数を比較した。変更1か月後に使用感に関するアンケートを実施した。副作用と中止例を来院時ごとに調査した。

結果：眼圧は変更前16.0±2.8mmHg，変更1か月後13.6±2.3mmHg，3か月後13.8±1.9mmHgで，変更後に有意に下降した。変更前の結膜充血は軽度が2例で，うち1例は変更後も継続した。角膜上皮障害と脈拍数は変更前後で同等だった。BUTは変更後に有意に延長した。収縮期および拡張期血圧は変更後に有意に下降した。副作用が変更1か月後に2例（7.7％）（圧迫感，霧視・流涙）で出現し，点眼中止となった。

結論：ラタノプロスト点眼薬からラタノプロスト/カルテオロール塩酸塩配合点眼薬への変更は，1ボトル1回点眼のままでアドヒアランスを維持でき，短期的には眼圧が有意に下降し，安全性も良好であった。

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