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文献詳細

雑誌文献

臨床眼科73巻7号

2019年07月発行

文献概要

特集 第72回日本臨床眼科学会講演集[5] 原著

バルベルト®緑内障インプラント挿入後眼内炎の3例

著者: 木佐貫祐揮1 小菅正太郎1 木崎順一郎1 和田悦洋1 吉野正範1 恩田秀寿1

所属機関: 1昭和大学医学部眼科学講座

ページ範囲:P.884 - P.889

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要約 目的:バルベルト®緑内障インプラント(BGI)挿入後に眼内炎を引き起こした3症例の報告。

症例:症例1は50歳,男性。アトピー性皮膚炎に伴う右続発性緑内障に対しBGI前房内挿入術を施行した。6か月後にチューブ露出と眼内炎を認め,BGI温存,結膜縫合術,硝子体手術を施行した。術後は眼内炎の再発はなく6年が経過し,矯正視力0.07,眼圧13mmHgであった。症例2は69歳,男性。糖尿病網膜症に伴う左新生血管緑内障に対しBGI前房内挿入術を施行した。2か月後にチューブ露出と眼内炎を認めBGI摘出術,前房洗浄術を施行した。術後は眼内炎の再燃はなく経過したが,高眼圧が持続し失明した。症例3は36歳,男性。アトピー性皮膚炎に伴う続発性緑内障で,両眼に複数回の緑内障手術の既往がある。左BGI前房内挿入後,チューブ露出にて再挿入術を2回施行した。再度の露出に対しチューブ埋没術を検討中に眼内炎を発症,硝子体手術,BGI後房に再挿入した。術後は眼内炎の再発はなく4年が経過し,眼圧23mmHg,矯正視力20cm指数弁であった。

結果:BGI挿入後の眼内炎を3例経験した。いずれも手術加療で眼内炎は治癒したが,BGI抜去した1例は失明した。

結論:BGI挿入後の眼内炎に対しBGIを除去するかどうかについて検討を要する。アトピー性皮膚炎の既往のある2症例ではチューブ露出からの感染が推定された。

参考文献

1)Gedde SJ, Schiffman JC, Feuer WJ et al:Treatment outcomes in the Tube Versus Trabeculectomy(TVT)Study after five years of follow-up. Am J Ophthalmol 153:789-803, e782, 2012
2)Barton K, Feuer WJ, Budenz DL et al:Ahmed Baerveldt Comparison Study Group:Three-year treatment outcomes in the Ahmed Baerveldt comparison study. Ophthalmology 121:1547-1557, 2014
3)Christakis PG, Tsai JC, Kalenak JW et al:The Ahmed versus Baerveldt study:Three-year treatment outcomes. Ophthalmology 120:2232-2240, 2013
4)Heuer DK, Budenz D, Coleman A et al:Aqueous shunt tube erosion. J Glaucoma 10:493-496, 2011
5)三木美智子・植木麻理・河本良輔・他:バルベルト緑内障インプラントによるチューブシャント手術後に眼内炎を発症した1例.眼科手術30:536-539,2017
6)Lee HY, Park JS, Choy YJ et al:Surgical outcomes of different Ahmed glaucoma valve implantation methods between scleral graft and scleral flap. Korean J Ophthalmol 25:317-322, 2011
7)田辺芳樹・伊藤 勇・植田俊彦・他:バルベルト緑内障インプラントのチューブ先端を毛様溝から挿入した1例.臨眼68:1459-1462,2014
緑内障インプラントによるチューブシャント手術の成績と合併症.臨眼72:487-492,2018
9)植田俊彦・平松 類・禅野 誠・他:経毛様体扁平部Baerveldt緑内障インプラントの長期成績.日眼会誌115:581-588,2011

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1308

印刷版ISSN:0370-5579

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