臨床眼科73巻8号

2019年08月発行

特集 第72回日本臨床眼科学会講演集［6］

原著

網膜静脈分枝閉塞症に伴う硝子体出血に対する硝子体手術の成績

著者： 近藤由佳¹ 新井悠介¹ 高橋秀徳¹ 坂本晋一¹ 伊野田悟¹ 佐野一矢¹ 井上裕治¹ 川島秀俊¹

所属機関： ¹自治医科大学眼科学講座

ページ範囲：P.1039 - P.1044

文献概要

要約　目的：網膜静脈分枝閉塞症（BRVO）発症後の硝子体出血に対し硝子体手術を行った症例から，手術成績と網膜光凝固（PC）の必要性について検討した。

対象と方法：対象は2013年4月〜2018年3月に自治医科大学眼科でBRVO発症後に硝子体出血を生じた眼に対し硝子体手術を施行した46例46眼。術前PCの有無，術前・術後視力，術後視力と術前PCの有無，無血管野の部位と術後視力，術中・術後合併症について後ろ向きに検討した。

結果：硝子体手術前に31例（67％）でPCが施行されていた。術後視力1.0以上は29例（63％）で得られた。術前PCの有無と術後視力との間には関連はなく，網膜血管アーケード内に無血管野があるものでは術後視力が不良であった。術中・術後合併症は10例にみられた。

結論：術前にPCが施行された症例が多かったが，術後視力は良好であった。術前PCの有無は術後視力に影響はなかった。PCの必要性についてはさらに検討が必要と考えられた。

参考文献

1）飯島裕幸：BRVOの無血管野は直ちにレーザー光凝固すべきか？　眼科59：1599-1603，2017

2）BVOS group：Argon laser scatter photocoagulation for prevention of neovascularization and vitreous hemorrhage in branch vein occlusion. A randomized clinical trial. Branch Vein Occlusion Study Group. Arch Ophthalmol 104：34-41, 1986

3）今泉綾子・田中雅子・斉藤善博・他：網膜静脈分枝閉塞症に併発した硝子体出血への硝子体手術．眼臨95：16-19，2001

4）長澤利彦・内藤　毅・賀島　誠・他：網膜静脈分枝閉塞症に対する硝子体手術成績．臨眼59：1325-1328，2005

5）門屋講司・田中　朗・田中　寧・他：網膜静脈分枝閉塞症の長期予後．臨眼60：1375-1378，2006

6）Chan CK, Ip MS, Van Veldhusien PC et al：SCORE study report #11. Incidences of neovascular events in eyes with retinal vein occlusion. Ophthalmology 118：1364-1372, 2011

7）Nishida A, Kojima H, Kameda T et al：Five-year outcomes of pars plana vitrectomy for macular edema associated with branch retinal vein occlusion. Clin Ophthalmol 11：369-375, 2017