臨床眼科73巻9号

2019年09月発行

特集 第72回日本臨床眼科学会講演集［7］ 原著

陳旧性の外傷性虹彩離断を有する白内障に対して水晶体再建術と虹彩整復術を施行した2症例

著者： 高橋鉄平¹ 松島博之¹ 永田万由美¹ 妹尾正¹

所属機関： ¹獨協医科大学眼科学教室

ページ範囲：P.1153 - P.1158

要約　目的：陳旧性外傷性虹彩離断を有する白内障に対して，アイリスリトラクターを活用して白内障手術施行後に虹彩整復術を施行した2症例の報告。

症例：症例1は75歳，男性。12時に約30°の陳旧性虹彩離断があり，離断した虹彩をアイリスリトラクターで固定しながら白内障手術を施行した。アセチルコリン希釈液で縮瞳後に強角膜創を作製し，虹彩根部を陥頓させた後に10-0ナイロン糸を通糸し，眼粘弾剤（ヒーロン^®）で虹彩を前房内に戻してから縫合した。症例2は70歳，男性。12時に約20°の虹彩離断があり，症例1と同様の術式で手術を行った。

結論：外傷性虹彩離断を伴った白内障に対しては工夫して手術を行うことで，安全に白内障手術と虹彩整復が可能であった。

参考文献

1）大塚　尚・森脇光康・山口昌彦・他：外傷性白内障18眼に関する検討．眼臨医報88：1250-1252，1994

2）臼井正彦：眼外傷とその取り扱い方 ぶどう膜　虹彩離断・隅角解離．眼科診療プラクティス編集委員：眼科当直医・救急ガイド104-109，2004

3）今野泰宏・小島孚允・佐藤ひとみ・他：広範囲虹彩根部離断に手術的整復を施行した1例．眼科手術7：447-450，1994

4）Voykov B：Knotless technique for iridodialysis repair. Clin Exp Ophthalmol 44：135-136, 2016

5）濱島　紅・佐藤孝樹・家久来啓吾・他：サーフロー外筒を用いた対面通糸法による虹彩離断整復．眼科手術26：117-120，2013

6）石川清乃・黒坂大次郎：虹彩離断を伴った外傷性白内障4症例の手術成績．IOL & RS 26：316-319，2012