臨床眼科74巻10号

2020年10月発行

特集 第73回日本臨床眼科学会講演集［8］

原著

春季カタルに対するトリアムシノロンアセトニド眼瞼皮下注射の治療成績

著者： 藤田皓¹ 佐伯有祐¹ 原田一宏¹ 内尾英一¹

所属機関： ¹福岡大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.1265 - P.1272

文献概要

要約　目的：春季カタル（VKC）は小児に発症し長期の治療を必要とする。ステロイド点眼薬の長期使用により眼圧上昇などの合併症が危惧されるため，その代替治療として行っているトリアムシノロンアセトニド（TA）眼瞼皮下注射の長期間の臨床経過を検討した。

対象と方法：対象は2009年1月〜2018年12月の10年間に福岡大学病院でVKCに対しTA眼瞼皮下注射を受けた41例64眼。平均観察期間は35.7±32.5月（0〜119月）。診療録をもとに，性別，年齢分布，季節性，注射回数，複数回注射を必要とした患者の初診時年齢および投与間隔，注射前後の点眼薬，合併症について後ろ向きに検討した。

結果：男性35例，女性6例，年齢は4〜32歳で平均11.4±6.18歳。TA眼瞼皮下注射は合計で139回施行され，うち23回（16.5％）は7月，21回（15.1％）は3月に施行された。1眼当たりの注射回数は1〜13回で，平均3.39±3.40回であった。複数回の注射を必要としたものは男性14例，女性4例であった。その平均年齢は9.17±3.99歳（4〜19歳），平均投与間隔は11.0±6.07月（1〜35月）であった。合併症は3例に眼圧上昇，1例に麦粒腫，1例に睫毛伸長が認められ，眼圧上昇がみられたものは男性1例，女性2例であった。

結論：難治性のVKCに対するTA眼瞼皮下注射は，TA眼瞼結膜下注射やステロイド内服でしばしばみられる眼圧上昇をきたすことが少ない。手技が簡便で投与間隔が比較的長いことから，安全な治療法であることが示唆された。

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