臨床眼科74巻10号

2020年10月発行

特集 第73回日本臨床眼科学会講演集［8］ 原著

OCTOPUS 900視野計を用いた静的視野によるVisual Field Score，Functional Field Score，Functional Vision Scoreの測定

著者： 原田亮¹ 加茂純子²

所属機関： ¹甲府共立診療所眼科 ²甲府共立病院眼科

ページ範囲：P.1286 - P.1295

要約　目的：Visual Field Score（VFS），Functional Field Score（FFS），Functional Vision Score（FVS）について，OCTOPUS 900視野計（OP）で測定した値と，ゴールドマン視野計（GP）で測定した値の比較を行う。OPによるVFSの測定時間と疲労度を調べる。

対象と方法：対象は同意を得た140名の患者（男性79名，女性61名，平均年齢71.0±11.8歳）。GP Ⅲ/4e視標で動的視野を測定後，Colenbrander-Kamoエクセルシートに手入力でVFS，FFS，FVSを算出した。OPのカスタムプログラム，Colenbrander grid test（CGT）で静的視野によるVFSを測定後，表計算エクセルのマクロを使用してFFS，FVSを自動計算した。CGTは偽陽性，偽陰性がそれぞれ33％未満を信頼性良好群，それ以上を信頼性不良群とした。OPとGP，それぞれの結果から得たスコアの相関について，統計解析を行った。FFSクラス，FVSクラスの比較を行った。CGTの測定時間と疲労の有無について集計した。

結果：信頼性良好群のOPによるVFSは82.5±20.1，GPによるVFSは86.6±17.4であった（r＝0.77，p＜0.001）。OPによるFFSは90.1±15.8，GPによるFFSは91.7±12.6であった（r＝0.73，p＜0.001）。OPによるFVSは87.9±19.6，GPによるFVSは89.1±17.1であった（r＝0.88，p＜0.001）。信頼性良好群のFFSクラスは75％，FVSクラスは78％がOPとGPで同じクラスであった。信頼性不良群のFFSクラスは63％，FVSクラスは75％がOPとGPで同じクラスであった。症例全体で，CGTの測定時間は片眼230.5±48.9秒で，疲労なしが81％であった。

結論：FFS，FVSは，OPとGPでほぼ同等だったと考えられた。CGTの測定時間は両眼で平均8分程度であり，ほとんどの人が疲労なしに検査終了した。

参考文献

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2）Colenbrander A：The visual system. In：Cocchiarella L, Anderson GBJ（eds）：Guides to the Evaluation of Permanent Impairment, 5th edition. AMA Press, Chicago, 2001

3）Colenbrander A：The visual system. In：Rondinelli RD, Genovese E, et al（eds）：Guides to the Evaluation of Permanent Impairment, 6th edition. AMA Press, Chicago, 2007

4）URL：http://www.icoph.org/downloads/visualstandardsreport.pdf

5）加茂純子・原田　亮・宇田川さち子・他：American Medical AssociationのVisual Field ScoreのHumphrey視野計のカスタムプログラムによる静的視野とGoldmann視野の結果の試行．臨眼65：1243-1249，2011

6）加茂純子：身体障害認定における視覚障害評価 第3回Visual Acuity Score（VAS）とVisual Field Score（VFS）の測定の実際．日本の眼科82：755-758，2011

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9）URL：https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-12201000-Shakaiengokyokushougaihokenfukushibu-Kikakuka/0000149289.pdf

10）URL：https://ec.europa.eu/transport/road_safety/sites/roadsafety/files/pdf/projects_sources/glare_eu_report2002.pdf

11）川瀬和秀：固視不良．眼科診療プラクティス15．根木昭（編）：視野．文光堂，東京，62-63，2007

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14）小野峰子・鈴鴨よしみ：本邦におけるFunctional Vision ScoreとThe 25-item National Eye Institute Visual Function Questionnaireとの関連．臨眼73：947-954，2019

15）AMA Committee on Medical Rating of Physical Impairment：Guides to the evaluation of permanent impairment. Visual system. JAMA 168：475-485, 1958

16）Esterman B：Functional scoring of the binocular field. Ophthalmology 89：1226-1234, 1982

17）西田朋美：視覚障がい者スポーツのクラス分け．日本の眼科86：1664-1668，2015

18）原田　亮・加茂純子：日本人正常者のGoldmann視野計Ⅲ/4eの測定結果でFunctional Field Scoreが100になるか？日本ロービジョン学会誌11：102-107，2011