臨床眼科74巻10号

2020年10月発行

特集 第73回日本臨床眼科学会講演集［8］ 原著

線維柱帯切開術既往眼に対する眼内内視鏡下スーチャートラベクロトミーの長期成績

著者： 玉垣瑛¹ 宮原晋介¹² 新井江里子¹ 田中大輔¹ 藤﨑竜也¹ 森哲¹³

所属機関： ¹小倉記念病院眼科 ²北野病院眼科 ³たきの眼科クリニック

ページ範囲：P.1309 - P.1313

要約　目的：眼外からの線維柱帯切開術が有効であった緑内障で，数年後に眼圧が再上昇した症例における，眼内内視鏡下スーチャートラベクロトミーの有効性について検討した。

対象と方法（症例）：10人10眼（男性6例，女性4例）。初回手術時の年齢は，75.4±11.1歳であった。疾患の内訳は，落屑緑内障9眼，原発開放隅角緑内障1眼であった。初回手術として8時方向から線維柱帯切開術を行い眼圧下降が得られたものの，数年後に眼圧再上昇を認め，眼内内視鏡下にスーチャートラベクロトミーを初回手術以外の部位に追加施行した緑内障眼を対象とした。線維柱帯切開術以外の眼科手術歴のないものが1眼，白内障手術の既往があるものが4眼，初回手術時に白内障手術を併施したものが4眼，スーチャートラベクロトミーに白内障手術を併施したものが1眼で，いずれもレーザー治療の既往はなかった。角膜混濁を1眼に認めた。

結果：線維柱帯切開術が有効であったものの，平均で約3年後に眼圧再上昇をきたした10例10眼において，眼内内視鏡下スーチャートラベクロトミーを追加施行したところ，術前24.6±4.3mmHgから術後半年で11.1±5.5mmHgに眼圧が再下降した。

結論：眼内内視鏡下スーチャートラベクロトミーは，線維柱帯切開術後の再手術として有効であった。

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