臨床眼科74巻12号

2020年11月発行

連載 Clinical Challenge・8

移植片対宿主病に伴う重症ドライアイに涙囊炎を併発した症例

著者： 佐々木次壽¹² 竹森勇人¹

所属機関： ¹金沢大学医学部眼科学教室 ²佐々木眼科

ページ範囲：P.1335 - P.1337

症例

患者：48歳，女性

主訴：両眼眼痛，両眼脂

既往歴：左弱視

家族歴：特記すべき事項なし

現病歴：2015年に慢性骨髄性白血病急性転化に対する骨髄移植前の眼科精査目的にて受診した。BUT両眼とも3〜4秒，両眼鼻下側に点状表層角膜炎（superficial punctate keratopathy：SPK）＋の軽度ドライアイを認めた以外は異常所見を認めなかった。2016年に寛解状態となった。2018年5月より両眼脂を自覚し，慢性移植片対宿主病（chronic graft versus host disease：cGVHD）の精査目的で再診した。

参考文献

1）Ivanir Y, Shimoni A, Ezra-Nimni O et al：Prevalence of dry eye syndrome after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. Cornea 32：e97-e101, 2013

2）Shikari H, Antin JH, Dana R：Ocular graft-versus-host disease：a review. Surv Ophthalmol 58：233-251, 2013

3）Kim SK：Ocular graft versus host disease. In：Krachmer JH, Mannis MJ, Holland EJ（ed）. Cornea p879-885, Mosby, St Louis, 2004

4）Ogawa Y：Sjögren's syndrome, non-Sjögren's syndrome, and graft-versus-host disease related dry eye. Invest Ophthalmol Vis Sci 59：DES71-DES79, 2018

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