臨床眼科74巻12号

2020年11月発行

特集 ドライアイを極める！ 【病態理解のために】

TFOD/TFOT

著者： 加藤弘明¹

所属機関： ¹京都府立医科大学眼科学教室

ページ範囲：P.1352 - P.1359

●TFOD/TFOTは，涙液層の動態とブレイクアップパターンを観察することで，ドライアイのサブタイプを診断して治療法を決める考え方である。

●涙液層の形成過程には2段階ある。

●7種類のブレイクアップパターンを判別することで，ドライアイの病態をより精細に評価できる。

参考文献

1）島﨑　潤・横井則彦・渡辺　仁・他：日本のドライアイの定義と診断基準の改訂（2016年版）．あたらしい眼科34：309-313，2017

2）Tsubota K, Yokoi N, Shimazaki J et al：New perspectives on dry eye definition and diagnosis：A consensus report by the Asia Dry Eye Society. Ocul Surf 15：65-76, 2017

3）横井則彦：ドライアイの新しい治療戦略—眼表面の層別治療．日本の眼科83：1318-1322，2012

4）横井則彦：ドライアイ診療のパラダイムシフト 眼表面の層別診断・層別治療．京府医大誌122：549-558，2012

5）Yokoi N, Georgi GA：Tear-film-oriented diagnosis and therapy for dry eye. In：Yokoi N（Ed）：Dry Eye Syndrome：Basic and Clinical Perspectives. Future Medicine, London, 96-108, 2013

6）横井則彦：ドライアイ治療のフロンティアTFOT（Tear Film Oriented Therapy）．Medical Science Digest 40：112-115，2014

7）横井則彦：ドライアイの治療方針：TFOT．あたらしい眼科32：9-16，2015

8）Yokoi N, Georgiev GA, Kato H et al：Classification of fluorescein breakup patterns：A novel method of differential diagnosis for dry eye. Am J Ophthalmol 180：72-85, 2017

9）横井則彦：ドライアイ診療のための涙液層ブレイクアップ分類最前線．あたらしい眼科34：315-322，2017

10）Yokoi N, Georgiev GA：Tear-film-oriented diagnosis and tear film-oriented therapy for dry eye based on tear film dynamics. Invest Ophthalmol Vis Sci 59：DES13-DES22, 2018

11）Yokoi N, Georgiev GA：Tear-film-oriented diagnosis for dry eye. Jpn J Ophthalmol 63：127-136, 2019

12）Kojima T, Dogru M, Kawashima M et al：Advances in the diagnosis and treatment of dry eye. Prog Retin Eye Res 29, 2020［Epub ahead of print］

13）Tsubota K, Yokoi N, Watanabe H et al：A new perspective on dry eye classification：Proposal by the Asia Dry Eye Society. Eye Contact Lens 46：S2-S13, 2020

14）横井則彦：TFOD and TFOT Expert Lectureドライアイ診療のパラダイムシフト．5-48，メディカルレビュー社，大阪，2020

15）Mishima S, Maurice DM：The oily layer of the tear film and evaporation from the corneal surface. Exp Eye Res 1：39-45, 1961

16）Georgiev GA, Yokoi N, Ivanova S et al：Surface relaxation as a tool to distinguish the dynamic interfacial properties of films formed by normal and diseased meibomian lipids. Soft Matter 14：5579-5588, 2014

17）Yokoi N, Bron AJ, Georgiev GA：The precorneal tear film as a fluid shell：the effect of blinking and saccades on tear film distribution and dynamics. Ocul Surf 12：252-266, 2014

18）Georgiev GA, Etimov P, Yokoi N：Contribution of mucins towards the physical properties of the tear film：A modern update. Int J Mol Sci 20：6132, 2019

19）Rendon C, Brochard-Wyart F, Rondelez F：Dynamics of dewetting. Phys Rev Lett 66：715-719, 1991