臨床眼科74巻13号

2020年12月発行

特集 黄斑円孔／偽円孔手術を極める！ 【手術適応と基本手技】

特発性黄斑円孔に対する硝子体手術

著者： 厚東隆志¹

所属機関： ¹杏林大学医学部眼科学教室（杏林アイセンター）

ページ範囲：P.1510 - P.1515

●Inverted ILM flap法など手術手技の向上に伴い，stageを問わず手術適応となった。

●後部硝子体未剝離の症例が大半であり，医原性裂孔の合併なども生じやすい。定型的な手術ではあるが丁寧な手術手技が求められる。

●フレックスループや自分に合った鑷子の選択など，器具の選択にも気を配るとよい。

＊本論文中，動画マークのある箇所につきましては，関連する動画を見ることができます（公開期間：2025年12月）。

参考文献

1）Kelly NE, Wendel RT：Vitreous surgery for idiopathic macular holes. Results of a pilot study. Arch Ophthalmol 109：654-659, 1991

2）Kadonosono K, Itoh N, Uchio E et al：Staining of internal limiting membrane in macular hole surgery. Arch Ophthalmol 118：1116-1118, 2000

3）宮澤　顕・井上　真・平形　明：黄斑円孔の外来硝子体手術．眼科52：433-436，2010

4）Michalewska Z, Michalewski J, Adelman RA et al：Inverted internal limiting membrane flap technique for large macular holes. Ophthalmology 117：2018-2025, 2010

5）江内田寛・平形　明・大路　正・他：A0001（ブリリアントブルーG250）の内境界膜染色と剥離に対する有効性と安全性の検討　多施設共同第Ⅲ相医師主導治験．日眼会誌120：439-448，2016

6）Eckardt C, Eckert T, Eckardt U et al：Macular hole surgery with air tamponade and optical coherence tomography-based duration of face-down positioning. Retina 28：1087-1096, 2008

7）Sano M, Inoue M, Itoh Y et al：Duration of prone positioning after macular hole surgery determined by swept-source optical coherence tomography. Retina 37：1483-1491, 2017