臨床眼科74巻3号

2020年03月発行

Book Review

ジェネラリストのための眼科診療ハンドブック　第2版

著者： 中西重清¹²

所属機関： ¹中西内科〔広島市〕 ²21世紀適々斎塾

ページ範囲：P.340 - P.340

　本書は内科開業医のための眼科知識を高める必読書である。「眼科医がいない状況で非専門医がどこまで診療するのか，どの時点で紹介するか」が的確に解説されており，自信を持ってお薦めしたい。

　眼症状の相談を受けると，総合病院ではなく，近くの信頼できる眼科開業医に紹介するのが常であろう。それは普段から顔見知りで，疑問点を何でも相談できる関係だからである。著者の石岡みさき先生は，内科開業医がどんな眼科疾患に困り，何を知らないかを熟知している。外来患者さんは高齢化し多疾患を併存し専門以外の知識が必要で，ポリファーマシー（多剤処方）を併せ持っている。「目が悪い」と言えばすぐに眼科紹介，「腰が痛い」と言えば整形外科紹介では，患者ニーズに応えることができない。経過観察ができそうなら「様子をみましょう」と伝え，「こういう眼科疾患なので薬を出しておきますね」と答えられるようになりたい。