臨床眼科74巻4号

2020年04月発行

特集 第73回日本臨床眼科学会講演集［2］ 原著

新潟大学病院における過去12年間の急性網膜壊死症例の検討

著者： 酒井愛¹ 中野里絵子¹ 松田英伸¹ 黒澤史門¹ 佐々木藍季子¹ 酒井康弘¹ 福地健郎¹

所属機関： ¹新潟大学大学院医歯学総合研究科視覚病態学分野

ページ範囲：P.421 - P.427

要約　目的：急性網膜壊死（ARN）は高率に網膜剝離（RD）をきたし，視機能不良に至る症例が多い疾患である。RDを合併した例とRDを合併しなかった例で，臨床的経過・所見にどのような差があるのか，RDの原因となる臨床的所見や素因について比較検討した。検討には2015年の診断分類における臨床診断群も加えた。

対象と方法：対象は2006年9月〜2018年12月にARNを発症し，新潟大学医歯学総合病院眼科（当科）で初診・治療された患者20例22眼。うち確定診断群18眼，臨床診断群4眼であった。これらのうちRDを発症した例（剝離例）と発症しなかった例（非剝離例）に分け，比較検討を行った。

結果：両眼発症を20例中2例に認めた。原因ウイルスは水痘・帯状疱疹ウイルス15眼，単純ヘルペスウイルス3眼，PCR陰性4眼であった。12眼にRDを生じ，10眼はRDを生じなかった。年齢は，剝離例で50.3±18.7歳，非剝離例で69.0±16.6歳と，剝離例で有意に若年の傾向を認めた（p＝0.049）。剝離例は非剝離例と比較し，有意差はなかったものの，比較的病変の範囲が狭い例が多かった（p＝0.106）。剝離例と非剝離例の間の視神経乳頭所見・硝子体混濁・後部硝子体剝離の差はなかった。

結論：当科では，RD例が非剝離例と比較して有意に若年の傾向を認めた。

参考文献

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